目的筛查氯吡格雷弱代谢型急性冠脉综合征患者,回顾性分析其抗血小板治疗现状。方法选取医院收治的285例陕西汉族急性冠脉综合征患者,通过焦磷酸测序技术检测CYP2C19*2和CYP2C19*3基因多态性筛查氯吡格雷弱代谢患者,分析其抗血小板治疗现状。结果在285例患者中,快代谢型占38.6%,中间代谢型占49.1%,慢代谢型占12.3%,后两者为弱代谢型（61.4%）。中间代谢型患者,53.6%应用氯吡格雷75mg·d^-1;46.4%调整治疗方案,如氯吡格雷剂量加倍至150mg·d^-1,更换替格瑞洛或三联疗法（加用西洛他唑）。慢代谢型患者,54.3%应用氯吡格雷75mg·d^-1,45.7%调整为上述治疗方案,其中28.5%更换替格瑞洛。结论在陕西汉族急性冠脉综合征患者中,氯吡格雷弱代谢型发生率高,目前个体化抗血小板治疗方案并无统一规范。