目的分析维持性血液透析患者铁代谢指标与C反应蛋白(CRP)之间的相关性,探讨微炎症状态对血清铁蛋白(SF)和转铁蛋白饱和度(TSAT)的影响。方法解放军总医院维持性血液透析患者158例。其中男性97例,女性60例;平均年龄(57.9±16.6)岁。病例入选标准:(1)规律血液透析6个月以上;(2)年龄和性别不限;(3)近3个月内无出血或输血史,(4)SF≥200μg/L。病例排除标准:(1)各种严重感染;(2)严重营养不良;(3)严重心力衰竭;(4)活动性系统性疾病。根据CRP值分为A组(CRP≤8 mg/L)和B组(CRP>8 mg/L),应用t检验比较两组间血清铁(Fe)、TSAT、SF和血红蛋白(Hb)水平差异;根据SF值分为组1(SF<500μg/L)和组2(SF≥500μg/L),应用t检验比较两组间CRP和Hb水平的差异;并采用Pearson相关分析,分析全部患者的CRP水平与Fe、TSAT、SF和Hb水平的相关性。结果 (1)与A组比较,B组患者SF水平显著升高(t=-1.908,P=0.049);TSAT、Fe和Hb水平显著降低(分别为t=22.422,P<0.001;t=3.192,P=0.002;t=1.616,P=0.047)。(2)与组1比较,组2患者CRP水平显著升高(t=-3.536,P=0.000);Hb水平(t=1.524,P=0.052)差异无统计学意义。(3)Pearson相关分析显示,Fe、TSAT和Hb水平与CRP水平呈显著负相关。结论维持性血液透析患者的SF、TSAT、Fe、Hb水平受炎症状态水平的影响,联合检测SF、TSAT和CRP有益于正确评估铁代谢状态。