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患儿女,7个月.因近月发现肉眼血尿先后2次入院.体检:一般情况好,心肺无异常.实验室检查:血、尿常规及肝、肾功能均正常. 影像学表现:腹部B超检查,盆腔区见实性光团,考虑膀胱占位.盆腔CT检查,平扫显示膀胱右后壁增厚,并见团状软组织密度影,大小约4 cm×4 cm×5 cm,CT值45~60 HU,病灶内见小灶性混杂密度(图1);增强扫描显示瘤灶轮廓略呈分叶状,轻微强化,CT值55~70 HU,瘤灶与膀胱内高密度对比剂相互衬托明显,瘤灶疑悬浮(图2,3),其余盆腔区未发现异常.CT诊断:膀胱恶性肿瘤(肉瘤类).术前膀胱镜取材活检:膀胱横纹肌肉瘤可能性大.