某三甲医院国际疾病分类编码的质量分析

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目的依照国际疾病分类ICD-10的编码原则对病案首页疾病诊断的编码进行质量分析,以提高编码的准确性。方法对近2011年-2012年出院的108363份病案进行随机抽样,得到病案4335份,对疾病编码进行逐一核查。结果 4335份病案中有261份存在编码错误,按病案份数计算的错误率为6.0%。结论编码人员应加强医学知识和国际疾病分类ICD-10相关知识的学习,不断拓宽广度与深度,增强其工作的责任心,提高疾病编码的准确性。
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