护理干预措施对老年人高血压的影响研究

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   【摘 要】 目的:探讨护理干预措施对老年人高血压的护理方法和护理效果。方法:选取2014年1月~2014年6月来我院接受治疗和护理的100例老年高血压患者,随机将其分为观察组和对照组各50例,给予对照组患者采取常规护理的方式进行护理,给予观察组患者在常规护理的基础上加以干预护理措施,比较两组患者的护理效果以及患者对医院护理工作的满意度。结果:观察组中显效的有41例,有效的有8例,总有效率达到98%,对照组中显效的有29例,有效的有10例,总有效率仅为78%,观察组患者的护理效果明显要好于对照组患者,P<0.05表示比较差异具有统计学意义。观察组患者对护理的满意度为90%,对照组患者对护理的满意度为60%,对我院给予的护理工作的评价观察组明显好于对照组,P<0.05表示比较差异具有统计学意义。结论:针对老年高血压患者,在常规护理的基础上加以护理干预措施,能够取得很好的护理效果,提高患者对高血压疾病的认识,改变不良生活习惯,保持愉悦心情,减轻心理负担,因此值得在临床护理中广泛推广和应用。
   【关键词】 护理干预措施 老年人高血压 影响
  随着社会经济的发展,人们的生活水平和生活质量越来越高,但人们的饮食结构受到很多因素的影响发生了较大改变,因而老年人患高血压疾病的几率呈逐年上升趨势。高血压是一种心脑血管疾病,常常引起心、脑、肾并发症,同时还是冠心病、脑卒中或心、肾功能衰竭最主要的危险因素。有相关资料显示[1],我国老年人高血压的患病率达到了40%~60%,因此可以看出,老年人是高血压疾病最大的患病群体。另外还有调查显示,很多患有高血压的老年患者很少或是基本不测量血压,血压控制良好的概率只有20%左右,如何控制好老年人高血压病发概率成了当前人们非常关心的问题,也是护理人员护理工作的重点。本研究选取2014年1月~2014年6月来我院接受治疗和护理的100例高血压老年患者的临床资料进行分析,现将具体情况报道如下。
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选取2014年1月~2014年6月来我院接受治疗和护理的100例老年高血压患者,患者入院时都对其进行检查,确保所有患者诊断都符合《中国高血压防治指南》高血压病诊断标准[2],随机将其分为观察组和对照组各50例。在观察组中,男32例,女18例,年龄在61~85岁之间,平均年龄为(73.5±8.2)岁,大专或以上文化程度的有17例,高中及中专学历的有12例,初中学历的有11例,小学及以下学历的有10例,另外包括9例冠心病,2例脑血管疾病。在对照组中,男33例,女17例,年龄在62岁~84岁之间,平均年龄为(73.2±7.8)岁,大专或以上文化程度的有16例,高中及中专学历的有13例,初中学历的有10例,小学及以下学历的有11例,另外包括7例冠心病,3例脑血管疾病患者。100例高血压患者均排除语言沟通交流障碍和精神智力障碍情况。以上患者数据包括性别、年龄、文化程度、合并疾病等方面的比较都不具有统计学意义,P>0.05。
  1.2 护理方法
  我院给予对照组患者采用常规护理方式进行护理,如血压知识宣教等,给予观察组患者在常规护理的基础上加以护理干预措施,具体的护理干预措施包括以下几点:(1)健康教育。医院安排专业护理人员为患者耐心讲解高血压的知识,例如高血压病发的原因、类型、危害、预防措施等,讲解后保留半小时让患者自由提问,护理人员根据患者的问题进行一一的详细解答,增强患者对高血压疾病的认识程度,此外,还要带患者观看有关高血压的宣传教育片,发放高血压教育手册等。(2)饮食护理。护理人员指导患者健康饮食,让患者注意不要过度饮酒,过量食盐,每天摄入的盐不要超过6g,少吃猪肝、肌肉等高脂肪、高胆固醇的食物,禁止食用腌菜等腌制品。此外,患者要多吃维生素丰富的食物,禁止吸烟喝酒,多吃蔬菜水果[3]。(3)运动锻炼。患者必须根据自身的实际情况选择适合的运动坚持锻炼,例如慢跑或是散步都是极好的运动方式,患者要切忌进行剧烈运动。如果是清晨,则将运动时间控制在20~30分钟之间,每周坚持锻炼2~4次即可,如果运动过程中出现过度疲劳的情况,必须立刻停止运动,注意休息。(4)用药指导。根据患者具体的情况,为患者选择合适的药物进行治疗。由于高血压疾病治疗过程非常漫长,所以患者必须保证按时吃药。护理人员要告知患者坚持服药的重要性,让患者养成自觉服药的习惯,对于药物的具体名称、剂量多少等知识,护理人员也要详细告知,让患者注意服药的规律性,不能自行更改服药剂量。同时还要告知患者家属,以便在患者忘记服用的情况下加以监督和提醒。(5)心理护理。很多高血压患者在得知自己患病以后表现得比较紧张,内心焦虑,这些不良情绪都会影响治疗和护理效果。因此护理人员要根据患者心理状况及时给予患者一定的安慰,避免患者情绪过于激动,帮助患者控制好情绪。例如可采用放松疗法,帮助患者逐渐消除压力,让患者学习各种自我放松的方式,缓解紧张情绪,逐渐树立战胜病魔的信心,加速病情的恢复[4]。
  1.3 临床诊断标准
  (1)所有患者均符合临床高血压诊断标准;(2)患者的临床症状包括头痛、头晕、恶心、呕吐等;(3)排除功能障碍及有药物过敏史的患者[5]。
  1.4 疗效评定标准
  (1)显效:患者的临床症状基本消失;(2)有效:患者的临床症状明显减轻;(3)无效:患者的临床症状没有发生任何变化,甚至加重。此外,我院自制护理满意度调查问卷让患者填写,20题满分为100分,得分85分以上的为满意,60分~80分的为一般,60分以下的为不满意。
  1.5 统计学方法
  本研究采用SPSS13.0统计学软件进行统计分析,x2检验,t检验,P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
  2 结果
  表1 两组患者护理效果情况比较(例%)   由表1可以看出,观察组中显效的有41例,有效的有8例,总有效率达到98%,对照组中显效的有29例,有效的有10例,总有效率仅为78%,观察组患者的护理效果明显要好于对照组患者,P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
  表2 两组患者对护理的满意度情况对比(例%)
  由表2可以看出,观察组患者对护理的满意度为90%,对照组患者对护理的满意度为60%,对我院给予的护理工作的评价观察组明显好于对照组,P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
  3 讨论
  近年來,随着高血压疾病发病率的逐年上升,导致更多老年人发生脑卒中、冠心病等心血管疾病,严重威胁着患者的身体健康和生命安全。高血压属于一种终身性疾病,一旦被确诊就需要终身服药来控制病情,如果只是单纯依靠医院门诊的治疗无法长期有效控制病情,也不能及时预防脑卒中等疾病的发作,老年高血压患者自身对高血压疾病的认识及干预措施是控制高血压最好的方法[6]。在常规护理方法的基础上加以护理干预措施,可以明显改善老年患者的病情和生活质量,干预的措施包括健康教育、饮食护理、运动锻炼、用药指导、心理护理。健康教育能够提高老年高血压患者对疾病的认识水平,普及患者对高血压基础知识的认识,对其进行健康教育,让患者认识到高血压疾病的病因、临床表现、危害、预防措施等,这些知识非常重要,能够让患者尽可能预防疾病或是在突发疾病的状况下采取相应措施。
  本研究中,采用常规护理基础上加以护理干预措施的观察组患者护理显效的有41例,有效的有8例,总有效率达到98%,而患者对我院给予的护理措施满意的有45例,满意率达到90%,无论是护理效果还是患者对护理工作的满意情况,观察组患者明显要好于对照组患者,P<0.05表示比较差异具有统计学意义。
  综上所述,针对老年高血压患者,在常规护理的基础上加以护理干预措施,能够取得很好的护理效果,提高患者对高血压疾病的认识,改变不良生活习惯,保持愉悦心情,减轻心理负担,因此值得在临床护理中广泛推广和应用。
  参考文献
  [1]雷默章.护理干预措施对社区老年人高血压的影响[J].当代医学,2013,7(25):11-12
  [2]潘宏辉.探讨护理干预措施对社区老年人高血压的影响[J].大家健康(学术版),2014,12(09):17-18
  [3]李士祥.护理干预措施对社区老年人高血压的影响[J].心血管病防治知识(学术版),2015,4(25):46-47
  [4]臧晓莹.社区老年原发性高血压患者动态血压现况分析及连续护理干预研究[J].天津医科大学,2013,12(11):24-25
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