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目的:
脑皮质的广泛性癫痫灶累及脑主要功能区,采用多软膜下横纤维切断术以阻断痫灶同步放电的扩散,达到消除临床发作。
方法:共选择了80例皮层广泛性癫痫灶位于脑主要功能区者,其中左侧大脑半球45例,右侧26例,双侧弥漫性痫灶9例,均采用半球凸面多脑回软膜下神经细胞树突(横)纤维切断,同时保护轴突垂直柱不受损伤的方法,每次横切间距5mm,深4mm。
结果:无任何功能障碍或其它严重并发症,无手术死亡者,术后随访6~56个月者60例,其中优36例,良11例,发作消失50%或改型9例,无效(同术前)4例,总有效率93%,显效率达78%。
结论:本文在讨论了癫痫的外科治疗及多软膜下横切术的机理及手术技术后,提出这一手术是治疗脑皮质主要功能区癫痫的有效方法。