半夏鸡血通络祛风汤治疗中风—风痰阻络证460例临床观察

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  摘要:目的研究半夏鸡血通络祛风汤治疗中风的临床效果。
  方法将460例中风患者随机分为2组进行试验,分别为治疗组和对照组,治疗组常规西医基础治疗同时配合半夏鸡血通络祛风汤,对照组配合半夏白术天麻汤治疗。经过一个疗程治疗后,来观察两组患者的疗效。
  结果治疗组的总有效率为81.32%,对照组的为63.12%,试验结果显示治疗组的效果优于对照组的治疗方法(P<0.05)。
  结论通过临床患者的实验对比,半夏鸡血通络祛风汤对治疗中风-风痰阻络证有很好的治疗效果。能明显改善患者的症状,有利于中风患者的恢复。
  关键词:半夏鸡血通络祛风汤风痰阻络证临床药效
  Doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2014.09.567
  【中图分类号】R2【文献标识码】B【文章编号】1671-8801(2014)09-0337-01
  风痰阻络证是中风-中经络的一个证型,本方主要是针对缺血性中风而设的方剂,目前中风的发病率极高,主要发病人群为中老年。它的主要症状表现为:言语不利,口眼歪斜,偏瘫,偏身感觉障碍,重则意识不清,严重影响人的神经意识。本文对我院收治的共460风痰阻络证患者进行研究,观察分析半夏鸡血通络祛风汤对治疗风痰阻络证的临床疗效。为进一步找到治疗中风的药物提供有力的科学依据和临床试验证明。
  1资料和方法
  1.1一般资料。将在我院接受治疗的460例风痰阻络证患者分为治疗组和对照组,对照组患者235例,男女比例为1∶2,平均年龄为59.02岁,平均患病时间为6.5小时。治疗组患者225例,男女比例3:8,平均年龄60.01岁,平均患病时间为7.1小时。所有患者均在发病两天后住院接受治疗,对235例患者和225例患者分别进行CT 、MRI 等扫描。同时合并高血压23例,高心病30例、糖尿病23例。
  1.2西医诊断分类。在对患者进行西医诊断时,分类结果显示:对照组中45例为短暂性脑缺血发作患者,23例多发腔隙性脑梗死患者,12例为脑分水岭梗死患者,13例为脑栓塞患者,52例为脑干梗死患者,90例为大面积脑梗死患者,治疗组中25例为短暂性脑缺血发作患者,50例多发腔隙性脑梗死患者,25例为脑分水岭梗死患者,25例为脑栓塞患者,50例为脑干梗死患者,50例为大面积脑梗死患者。
  1.3中医证候分类。两组患者的中医证候分类结果显示:对照组中55例中脏腑证, 90例为中经络;治疗组45例中脏腑证, 45例中经络。其中治疗组患者的辨证分型显示:75例为风痰阻络证,50例为风火上扰证,25例为痰热腑实证,50例为气虚血瘀证,25例为阴虚风动证。
  1.4治疗方法。对照组及治疗组中的中风患者待情绪稳定后,均采用西医基础治疗: 常规抗血小板聚集治疗, 均予德国拜耳公司生产的阿斯匹林肠溶片100mg口服,每日一次。对照组患者采用半夏白术天麻汤治疗,每副中药煎剂为400ml,分为两份,每份200ml,分早晚服用。疗程为4周。半夏白术天麻汤药物基本组成:半夏5g、天麻10g、茯苓10g、橘红10g、白术9g、甘草3g、生姜1片、大棗2枚。治疗组患者则采用半夏鸡血通络祛风汤治疗,每副中药煎剂为400 ml, 分为两份, 每份200ml , 分早晚服用。疗程为4 周。半夏鸡血通络祛风汤药物基本组成: 半夏10g、胆南星10g 、天麻10g 、全蝎5 g 、当归15g 、白芍30g 、鸡血藤30g 、豨签草12g 、秦艽10g 。两组患者如果合并其他疾病,则根据患者情况进行相应的治疗,禁止使用止血剂、抗凝血以及扩血管药物。治疗4周(一个疗程)后,观察两组患者治疗情况。
  2结果
  2.1两组疗效对比结果。对照组中35例(14.89%)无效,150例(63.82%)有效,25例(10.63%)显效,25例(10.63%)基本痊愈,治疗总有效率为66.67%。治疗组中25例(12.86%)无效,150(66.66%)有效,30例(13.33%)显效,20例(8.88%)基本痊愈,治疗总有效率为87.14%。两组总有效率存在显著性差异(P<0.05),表明清开灵的治疗效果优于传统治疗效果。详见表1。
  2.2中医辨证分型疗效对比结果。75例为风痰阻络证患者中55例有效,有效率为73%,50例为风火上扰证患者中13例有效,有效率为26%,25例为痰热腑实证患者中,5例有效,有效率为20%。两组的患者治疗有效率差异不大,不具有统计学意义(P>0.05)。
  3讨论
  中风给人们的生活带来了很多的痛苦和不方便,这就必须要求医师找到合理有效的药物进行治疗。而半夏鸡血通络祛风汤采用纯中药制剂,对身体本身无毒副作用,它不像西药在治疗中风疾病的同时,会给身体其他部位造成一定的损伤。尤其对于中风--风痰阻络证患者来说,不能服用任何带有副作用的药物,因为本身中风患者的神经系统及其身体各个部位就已经遭受到一定程度的侵害,所以在治疗时一定要注意药物的本身安全性,而中药治疗法就不会存在这种安全忧虑。
  所以通过本次的临床试验,我们可以很清楚的看到半夏鸡血通络祛风汤对治疗中风-风痰阻络证具有很好的疗效,这将促进中风患者的康复治疗,使得中风患者不在忍受疾病的痛苦,对我国中医药研究也提供了科学的依据。
  参考文献
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