【摘 要】
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目的总结临床护士参与心力衰竭慢病管理的实践与体会。方法我院临床护士在心力衰竭慢病管理的发展趋势下,成立慢病管理护理服务团队,通过编制和发放自制《心衰患者自我管理手
【基金项目】
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天津市胸科医院2018年院级课题(编号:2018XKZ13)。
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目的总结临床护士参与心力衰竭慢病管理的实践与体会。方法我院临床护士在心力衰竭慢病管理的发展趋势下,成立慢病管理护理服务团队,通过编制和发放自制《心衰患者自我管理手册》、与患者近距离交流、开展心力衰竭患者健康教育讲座和定期电话随访,为心衰患者讲解疾病知识、普及药物治疗知识和详解自我管理知识,建立心衰患者个人档案,电话随访了解慢性心衰患者的病情变化、用药情况、出入量统计及体重监测情况、饮食及心理状态,督促患者坚持居家自我管理,监督患者定期门诊复查。结果经心力衰竭慢病管理过的心衰患者再次复诊时会携带出入量和体重
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