国产试剂在ACL-200全自动血凝分析仪上的应用与评价

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  摘 要 目的:评价国产试剂在ACL-200全自动血凝分析仪上应用的可行性。方法:对武汉中太血凝试剂进行精密度、偏差评估以及与库尔特原装试剂进行相关性分析。结果:武汉中太试剂批内、批间精密度变异系数(CV)值均小于CLIA88规定的室间质量评价标准的1/3。准确度实验显示测定值与靶值的相对误差level 1 分别为PT:-2.2%,APTT:-1.9%,Fib:2.2%,level 2 分别为PT:-3.2%,APTT:-3.9%,Fib:3.2%,与库尔特原装配套试剂同时检测临床100份标本,两试剂所测结果基本一致,无显著性差异(P>0.05),相关系数均大于0.98。2006年室间质控评价显示该试剂测试范围较宽,线性较好,其偏倚分别为PT(S)0.00-3.06,APTT(S)-1.67-4.19,Fib(g/L)2.7-5.1。结论:国产武汉中太血凝试剂与库尔特原装配套试剂相比相关性好,偏差小,精密度较高,测试范围较宽,线性较好,可以替代进口原装试剂。
  全自动血凝分析仪的使用,为临床在血栓和止血方面提供了可靠的实验参数,但由于进口试剂价格昂贵,我们尝试用国产试剂在ACL-200全自动血凝分析仪上测定凝血酶原时间(PT),活化部分凝血酶原时间(APTT),纤维蛋白原(Fib)含量,并对其进行了分析评价,现将结果报告如下。
  资料与方法
  仪器: 库尔特ACL-200全自动血凝分析仪。
  试剂:武汉中太血凝试剂盒,库尔特原装试剂盒。
  标本:40名健康体检者混合血浆,两种水平(level 1 ,level 2)标准血浆,2006年河南省临检中心发放的血凝质控(批号0611-0645)。
  方法:采集受试者空腹静脉血1.8ml,注入含0.109mmol/L枸木缘酸钠0.2ml的血凝管内迅速混匀,3000 r/分钟离心15分钟分离血浆。PT、APTT、Fib测定均按试剂盒说明书操作。
  统计学方法:数据以 X[TX-]±S表示,进行两样本均数比较采用t检验。
  结 果
  精密度试验:将健康体检者混合血浆在同一条件下连续测定20次,计算批内、批间变异系数(CV)(见表1)。
  准确度试验将两种水平(level 1 ,level 2 )标准血浆连续测定20次,计算测定值与靶值的相对误差(见表2)。
  方法比较:随机选取患者标本100份,每份标本用国产及进口原装试剂同时测定。结果见表3。测定结果进行相关性分析,相关系数均大于0.98,P<0.05。
  测试范围:用2006年河南省临检中心发放的血凝质控测定(见表4)。
  


  讨 论
  由表1可知,该国产试剂精密度较好,批内、批间CV值均小于CLIA'88(美国临床实验室修正法规)规定的室间质量评价标准的1/3(PT:T±5%;APTT:T±5%;Fib:T±6.6%)[1]。表2显示该国产试剂相对误差较小,准确度较高。表3显示该国产试剂与进口原装试剂相关性好(r>0.98),结果一致,无显著性差异(P>0.05)。表4显示该国产试剂的测试范围较宽,线性较好。
  以上讨论结果充分说明该国产试剂结果可靠,价格低廉,可以替代进口试剂。
  


  


   参考文献
  1 冯仁丰,主编.临床检验管理技术基础.上海:上海科学文献出版社.
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