保护硬膜外脂肪的椎板开窗法

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目的:保护生理性硬膜外脂肪,防止硬膜运擦伤撕裂致脑脊液漏,预防腰椎板切除术后硬膜外粘连。方法:改良椎板间开窗方法,将神经剥离器和神经根拉钩距头端6-7mm处,制成扁椭圆形结构,保护硬膜外脂肪免受器械损伤。结果:126例腰椎间盘突出症患者开窗142次完整保护硬膜外脂肪118例124次,失败18次,无脑脊液漏发生。术后患者腰腿疼痛均有明显减轻,63例随访3月-2.6年,平均1.4年,残余腰痛及肢体发凉11例。原有根性损害恢复不全6例。残余髓核突出再手术3例。结论:改良推板间开窗方法,用特制器械对硬膜外脂肪进行
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