利用3.0 T MR技术测量慢性高原心脏病(HAHD)患者心脏结构及功能的改变,探讨长期慢性低压缺氧对心脏结构和功能的影响。
方法2012年12月至2014年12月搜集20例慢性HAHD患者和20名性别、年龄、居住海拔高度相匹配的健康志愿者(正常对照组)进行心脏MR扫描。采用MR电影成像后处理软件测量左右心室舒张末期容积、左右心室射血分数、心室室壁厚度、肺动脉干及主动脉根部内径、室间隔厚度等指标。采用两独立样本t检验对比分析慢性HAHD组和正常对照组心脏结构和功能。
结果慢性HAHD组舒张末期右心室前壁、室间隔、肺动脉干、右心室舒张末期长径、左心室舒张末期长径、左心室收缩末期长径分别为(9.1±1.9)、(11.7±3.0)、(31.0±5.3)、(76.4±11.5)、(81.9±10.3)、(62.8±10.8)mm,正常对照组分别为(3.9±0.6)、(8.1±1.7)、(25.2±2.5)、(66.9± 11.6)、(72.0±12.3)、(41.1±16.2) mm,慢性HAHD组较正常对照组显著增加,差异具有统计学意义(t值分别为11.312、4.688、4.418、2.582、36.874、4.996,P值均<0.01)。慢性HAHD组右心室舒张末期容积、右心室收缩末期容积、心输出量、每搏量分别为(77.0±34.1)ml、(37.4±15.1) ml、(4.8±1.4) L/min、(64.8± 16.4)L/min,对照组分别为(39.2±14.3)ml、(20.0±7.5) ml、(3.1±0.6)L/min、(45.1±8.3) L/min,慢性HAHD组各指标较正常对照组增加,差异具有统计学意义(t值分别为5.457、27.933、5.223、4.800,P值均< 0.01)。
结论心脏MR技术能准确评价慢性HAHD患者心脏结构和功能,尤其对右心的评价具有优势。