目的观察蚕蚀性角膜溃疡角膜、邻近球结膜的组织病理和超微病理特点。方法将手术切下的角膜缘角膜、进行缘角膜、邻近球结膜组织制备成石蜡切片和超薄切片,分别在光镜和透射电镜下观察组织病理变化和超微结构变化。以Terrien角膜边缘变性的角结膜组织、细菌性角膜溃疡的角膜组织作对照。结果蚕蚀性角膜溃疡的球结膜、巩膜中存在以淋巴细胞、浆细胞浸润为主的慢性免疫炎症反应;角膜缘处角膜上皮、前弹力膜、前基质层、邻近表层巩膜溶解消失,残存的基质层胶原结构紊乱;溃疡进行缘的角膜上皮基底膜结构破坏消失。Terrien角膜边缘变性的球结膜及角膜上皮内可见淋巴细胞浸润;角膜上皮基底膜正常;前弹力层自下向上破坏变薄。在细菌性角膜溃疡病变与正常组织交界处,基底膜未见改变。结论蚕蚀性角膜溃疡的球结膜可能起着局部淋巴结作用。溃疡进行缘的角膜上皮基底膜首先被侵蚀,提示患者的基底膜可能存在异常,需要进一步研究。