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【摘要】 目的 探讨人性化服务在糖尿病护理中的临床效果。方法 资料选自2010年3月——2013年3月在我院就诊的糖尿病患者144例，分为两组，每组72例，对照组在常规治疗的基础上给予常规护理，研究组在常规治疗的基础上给予人性化服务护理，对两组临床治疗效果情况、复发率与并发症进行分析。结果 研究组总有效率为93.05%，高于对照组83.33%，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率为5.56%，糖尿病复发率为6.94%，低于对照组16.67%与20.83%，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 人性化服务在糖尿病护理中的临床效果显著。
【关键词】 人性化护理服务；糖尿病；护理；临床；效果
文章编号：1004-7484（2013）-10-5701-01
糖尿病是由多种病因导致胰岛素分泌水平相对不足或者绝对不足，造成患者机体内脂肪、蛋白质、糖的代谢累及全身，终生需要进行药物治疗的一种常见性内分泌疾病[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料选自2010年3月——2013年3月在我院就诊的糖尿病患者144例，其中对照组男42例，女30例，年龄为41-75岁，平均年龄为（53.71±2.63）岁，患病时间为2-17年，平均为（5.12±1.73）年；研究组男43例，女29例，年龄为40-76岁，平均年龄为（54.11±2.53）岁，患病时间为1-19年，平均为（5.72±1.63）年。将144例患者分为两组，每组72例，对照组在常规治疗的基础上给予常规护理，研究组在常规治疗的基础上给予人性化服务护理。均排除其他影响糖代谢疾病。两组患者性别、病程等一般资料无统计学差异（P﹥0.05）。
1.2 护理方法 对照组在常规治疗的同时给予血糖测量，有无糖尿病家族史，泌尿道、皮肤、肺部等是否感染，有无血管、神经系统异常等常规护理。研究组在常规治疗的同时给予心理护理、输液护理、胰岛素注射护理、环境护理的人性化服务护理。
1.2.1 心理护理 护理人员要经常同糖尿病患者进行耐心交谈，告知患者糖尿病发生原因，并且使用鼓励性语言，使患者树立战胜疾病信心。尊重患者隐私，最大程度的理解患者的痛苦，对其身体与精神痛苦给予重视与安慰，在不同的场合给予相应的心理抚慰。正确的解答患者提出的一些问题，在日常的护理工作中，要做到有问必答。此外，护理人员应该运用适当的语言，比如在患者的情绪出现波动的时候使用劝导性语言，查房时使用一些保护性的语言。
1.2.2 输液护理 进行输液前应该使患者保持手部的温暖，使其静脉处于充盈的状态，并且注意消除患者的紧张情绪。冬季气温较低，可以在输液管的最下端放置50℃左右的热水袋，防止液体的温度过低导致患者出现不适感。进行输液的整个过程中，护理人员注意保持微笑，以便分散患者的注意力，还应选择较为适宜的静脉位置并以熟练的方法进行穿刺。输液后，应该在注射的部位遮盖纱布，向患者详细说明血管保护的具体方法以及相关的注意事项。
1.2.3 胰岛素注射护理 进行胰岛素的注射工作，护理人员要依据患者的血糖水平以及实际的身体条件选择不同的胰岛素。日常治疗的整个过程中，应该确定患者的体态、实际血糖水平，具体的注射时间以及进针角度。餐前的半小时是普通胰岛素皮下注射的最佳时间，而早餐后或者夜间患者的血糖水平过高，可将注射时间选择在餐前1h。注射的具体角度也因人而异，一般依据患者的皮下脂肪含量进行确定。
1.2.4 环境护理 护理人员应该积极的为患者营造一个舒适、和谐的住院环境。因为按时注射胰岛素是糖尿病患者的日常治疗方法，因此应该在病房内放置时钟，以便准时治疗。在病区走廊内或者病房内，护理人员还应放置一些糖尿病的宣传手册或者宣传板，供患者及其家属随时翻阅，从而了解并且巩固糖尿病相关的知识，实现健康宣教的目的。此外，还应该在病房内放置天气变化的提示板，随时告知患者天气的变化情况，避免其受凉。
1.3 评定标准 治疗后两组患者的疗效评定标准：显效为患者空腹血糖（FBG）小于7.2nmol/L或者下降30%及以上，餐后2h血糖（PBG）小于8.3nmol/L或者下降30%及以上；有效为患者空腹血糖（FBG）小于8.3nmol/L或者下降10%-29%，餐后2h血糖（PBG）小于10nmol/L或者下降10%-29%；无效为患者空腹血糖（FBG）与餐后2h血糖（PBG）皆没有明显的改善或者降低10%以下。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS17.0软件包进行处理，组间计量资料用χ±s表示，用t检验，计数资料用χ2检验，如P<0.05，差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者的临床治疗效果情况 治疗后研究组总有效率为93.05%，高于对照组83.33%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者并发症与复发率的发生情况 治疗后研究组并发症发生率为5.56%，低于对照组16.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组糖尿病复发率为6.94%，显著低于对照组20.83%，差异具有统计学意义（P<0.05），如表2。
3 讨 论
近年来，随着人们生活水平的不断提高、人口老龄化的趋势，使糖尿病的发病率逐年增高[2]。糖尿病是胰岛素作用障碍或者胰岛素分泌缺陷所致的一种代谢性疾病。糖尿病患者长期代谢紊乱以及血糖的持续升高将对眼、肾等造成损害。甚至使患者出现失水、酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷症状。消瘦、多食、多饮以及多尿是糖尿病的典型症状。一些2型糖尿病患者的症状不典型，仅出现乏力、头昏等症状，甚至无症状。有的发病早期可出现午餐或晚餐前低血糖的症状。应激等情况下病情加重，出现昏迷、呼吸困难、视物模糊、嗜睡、头晕等是糖尿病急性并发症的表现。
糖尿病的治疗方式包括血糖监测、药物治疗、运动治疗、饮食治疗、糖尿病教育以及其他心血管疾病危险因子的检测以及控制几方面[3]。2型糖尿病防治中一级的预防措施包括三个方面。第一，对2型糖尿病的具体危险因素进行识别。第二，筛查糖尿病的高危人群。第三，强化生活方式的干预预防，2型糖尿病的具体目标是：使肥胖或超重者饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；至少减少每日饮食总热量400-500大卡（kcal）；体力活动增加到250-300分钟/周。
人性化护理指提供护理技术的服务中，增加情感、文化、精神等服务，将人性化融入护理工作的全过程，体现人的尊严，满足不同的服务对象与其生活轨迹相符合的服务。人性化服务是创造性、个性化、行之有效、全新的一种临床护理模式，有助于从生理、心理、社会以及精神等方面改善患者的状态，使患者以最佳状态接受临床治疗与护理，减少患者心理以及生理的不适感。该模式重点强调为患者提供优质的临床护理服务，将患者作为临床护理核心，以全面推动临床护理事业高速发展为主要的目的。
研究组总有效率为93.05%，高于对照组83.33%，差异具有统计学意义；研究组并发症发生率为5.56%，糖尿病复发率为6.94%，低于对照组16.67%与20.83%，差异具有统计学意义。
综上所述，人性化服务在糖尿病护理中的临床效果显著，可以提高患者总有效率，降低并发症发生率与糖尿病复发率，因而值得推广与应用。
参考文献
[1] 雷素琼.人性化服务在糖尿病护理中的临床效果观察[J].中国医药指南，2013，29（2）：318-319.
[2] 颜潇.探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果[J].南方医药学报，2013，11（4）：84-85.
[3] 马丽，张蝉.人性化服务在糖尿病护理中的临床效果观察[J].医药前沿，2013，23（10）：134-135.
【关键词】 人性化护理服务；糖尿病；护理；临床；效果
文章编号：1004-7484（2013）-10-5701-01
糖尿病是由多种病因导致胰岛素分泌水平相对不足或者绝对不足，造成患者机体内脂肪、蛋白质、糖的代谢累及全身，终生需要进行药物治疗的一种常见性内分泌疾病[1]。
1 资料与方法
1.1 一般资料 资料选自2010年3月——2013年3月在我院就诊的糖尿病患者144例，其中对照组男42例，女30例，年龄为41-75岁，平均年龄为（53.71±2.63）岁，患病时间为2-17年，平均为（5.12±1.73）年；研究组男43例，女29例，年龄为40-76岁，平均年龄为（54.11±2.53）岁，患病时间为1-19年，平均为（5.72±1.63）年。将144例患者分为两组，每组72例，对照组在常规治疗的基础上给予常规护理，研究组在常规治疗的基础上给予人性化服务护理。均排除其他影响糖代谢疾病。两组患者性别、病程等一般资料无统计学差异（P﹥0.05）。
1.2 护理方法 对照组在常规治疗的同时给予血糖测量，有无糖尿病家族史，泌尿道、皮肤、肺部等是否感染，有无血管、神经系统异常等常规护理。研究组在常规治疗的同时给予心理护理、输液护理、胰岛素注射护理、环境护理的人性化服务护理。
1.2.1 心理护理 护理人员要经常同糖尿病患者进行耐心交谈，告知患者糖尿病发生原因，并且使用鼓励性语言，使患者树立战胜疾病信心。尊重患者隐私，最大程度的理解患者的痛苦，对其身体与精神痛苦给予重视与安慰，在不同的场合给予相应的心理抚慰。正确的解答患者提出的一些问题，在日常的护理工作中，要做到有问必答。此外，护理人员应该运用适当的语言，比如在患者的情绪出现波动的时候使用劝导性语言，查房时使用一些保护性的语言。
1.2.2 输液护理 进行输液前应该使患者保持手部的温暖，使其静脉处于充盈的状态，并且注意消除患者的紧张情绪。冬季气温较低，可以在输液管的最下端放置50℃左右的热水袋，防止液体的温度过低导致患者出现不适感。进行输液的整个过程中，护理人员注意保持微笑，以便分散患者的注意力，还应选择较为适宜的静脉位置并以熟练的方法进行穿刺。输液后，应该在注射的部位遮盖纱布，向患者详细说明血管保护的具体方法以及相关的注意事项。
1.2.3 胰岛素注射护理 进行胰岛素的注射工作，护理人员要依据患者的血糖水平以及实际的身体条件选择不同的胰岛素。日常治疗的整个过程中，应该确定患者的体态、实际血糖水平，具体的注射时间以及进针角度。餐前的半小时是普通胰岛素皮下注射的最佳时间，而早餐后或者夜间患者的血糖水平过高，可将注射时间选择在餐前1h。注射的具体角度也因人而异，一般依据患者的皮下脂肪含量进行确定。
1.2.4 环境护理 护理人员应该积极的为患者营造一个舒适、和谐的住院环境。因为按时注射胰岛素是糖尿病患者的日常治疗方法，因此应该在病房内放置时钟，以便准时治疗。在病区走廊内或者病房内，护理人员还应放置一些糖尿病的宣传手册或者宣传板，供患者及其家属随时翻阅，从而了解并且巩固糖尿病相关的知识，实现健康宣教的目的。此外，还应该在病房内放置天气变化的提示板，随时告知患者天气的变化情况，避免其受凉。
1.3 评定标准 治疗后两组患者的疗效评定标准：显效为患者空腹血糖（FBG）小于7.2nmol/L或者下降30%及以上，餐后2h血糖（PBG）小于8.3nmol/L或者下降30%及以上；有效为患者空腹血糖（FBG）小于8.3nmol/L或者下降10%-29%，餐后2h血糖（PBG）小于10nmol/L或者下降10%-29%；无效为患者空腹血糖（FBG）与餐后2h血糖（PBG）皆没有明显的改善或者降低10%以下。
1.4 统计学方法 数据采用SPSS17.0软件包进行处理，组间计量资料用χ±s表示，用t检验，计数资料用χ2检验，如P<0.05，差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者的临床治疗效果情况 治疗后研究组总有效率为93.05%，高于对照组83.33%，差异具有统计学意义（P<0.05），见表1。
2.2 两组患者并发症与复发率的发生情况 治疗后研究组并发症发生率为5.56%，低于对照组16.67%，差异具有统计学意义（P<0.05）；研究组糖尿病复发率为6.94%，显著低于对照组20.83%，差异具有统计学意义（P<0.05），如表2。
3 讨 论
近年来，随着人们生活水平的不断提高、人口老龄化的趋势，使糖尿病的发病率逐年增高[2]。糖尿病是胰岛素作用障碍或者胰岛素分泌缺陷所致的一种代谢性疾病。糖尿病患者长期代谢紊乱以及血糖的持续升高将对眼、肾等造成损害。甚至使患者出现失水、酸碱平衡失调等急性并发症酮症酸中毒和高渗昏迷症状。消瘦、多食、多饮以及多尿是糖尿病的典型症状。一些2型糖尿病患者的症状不典型，仅出现乏力、头昏等症状，甚至无症状。有的发病早期可出现午餐或晚餐前低血糖的症状。应激等情况下病情加重，出现昏迷、呼吸困难、视物模糊、嗜睡、头晕等是糖尿病急性并发症的表现。
糖尿病的治疗方式包括血糖监测、药物治疗、运动治疗、饮食治疗、糖尿病教育以及其他心血管疾病危险因子的检测以及控制几方面[3]。2型糖尿病防治中一级的预防措施包括三个方面。第一，对2型糖尿病的具体危险因素进行识别。第二，筛查糖尿病的高危人群。第三，强化生活方式的干预预防，2型糖尿病的具体目标是：使肥胖或超重者饱和脂肪酸摄入占总脂肪酸摄入的30%以下；至少减少每日饮食总热量400-500大卡（kcal）；体力活动增加到250-300分钟/周。
人性化护理指提供护理技术的服务中，增加情感、文化、精神等服务，将人性化融入护理工作的全过程，体现人的尊严，满足不同的服务对象与其生活轨迹相符合的服务。人性化服务是创造性、个性化、行之有效、全新的一种临床护理模式，有助于从生理、心理、社会以及精神等方面改善患者的状态，使患者以最佳状态接受临床治疗与护理，减少患者心理以及生理的不适感。该模式重点强调为患者提供优质的临床护理服务，将患者作为临床护理核心，以全面推动临床护理事业高速发展为主要的目的。
研究组总有效率为93.05%，高于对照组83.33%，差异具有统计学意义；研究组并发症发生率为5.56%，糖尿病复发率为6.94%，低于对照组16.67%与20.83%，差异具有统计学意义。
综上所述，人性化服务在糖尿病护理中的临床效果显著，可以提高患者总有效率，降低并发症发生率与糖尿病复发率，因而值得推广与应用。
参考文献
[1] 雷素琼.人性化服务在糖尿病护理中的临床效果观察[J].中国医药指南，2013，29（2）：318-319.
[2] 颜潇.探讨人性化服务在糖尿病护理中的应用效果[J].南方医药学报，2013，11（4）：84-85.
[3] 马丽，张蝉.人性化服务在糖尿病护理中的临床效果观察[J].医药前沿，2013，23（10）：134-135.