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1临床资料患者，女，48岁，因咳嗽、咳痰半月入院。入院查体：神志清，浅表淋巴结未触及肿大，双肺呼吸动度均等，叩诊两侧清音，双肺呼吸音粗，可闻及少量干湿啰音，未闻及胸膜摩擦音。CT检查示：右肺门增大并软组织密度影，纵隔内多发淋巴结肿大。纤支镜未查见癌细胞。入院后第3天突然出现言语不清，面瘫、舌瘫，左侧肢体无力，肌力约3—4级。