人文护理关怀对肾结石手术患者术后睡眠及疼痛程度的影响

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  摘要:目的:探讨人文护理关怀用于肾结石手术患者的有效性。方法:采用回顾性方法分析,选取本医院2019年2月至2020年2月收治的80例肾结石手术患者的临床资料,根据不同护理方法分为对照组与研究组,比较两组患者疼痛度、睡眠质量及并发症。结果:护理后,研究组患者的PSQI、VAS、并发症发生率均低于对照组,均有显著差异(P<0.05)。结论:肾结石术患者采用人文护理关怀可缓解疼痛、提高睡眠质量、减少并发症。
  关键词:人文护理关怀;肾结石手术;睡眠质量;疼痛程度
  【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026(2021)12--01
  目前肾结石临床治疗多采用手术排石治疗,肾结石手术治疗期间,部分患者在疾病及手术治疗压力下,往往会出现焦虑、抑郁等负面情绪,较大程度地影响到患者的睡眠质量。另外,因个人体质存在差异,对疼痛的耐受不同,患者的术后疼痛程度也存在差异。为改善预后,必须指定科学合理的护理方案,以达到改善患者术后睡眠质量、减轻疼痛感的目的。人文护理关怀是在常规护理基础上融合了人文关怀理念,多用于临床患者的负性情绪干预,以达到改善预后的目的。本次研究即结合临床病例,探究人文护理关怀在临床上的应用效果,现将结果报道如下。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  采用回顾性方法分析,选取本医院2019年2月至2020年2月收治的80例肾结石手术患者的临床资料。纳入标准:所有患者术前经泌尿系统CT及X线尿路平片确诊为肾结石;自愿参与此次研究。排除标准:凝血功能障碍者;循环系统及呼吸系统等严重疾病者;泌尿系统畸形者;妊娠期及哺乳期妇女者;肾脏畸形者;存在智力及认知障碍者或言语不利等有交流障碍者;不愿配合治疗者;中途死亡者。根据不同护理方法分为对照组(n=40)与研究组(n=40),其基本资料如表1所示。经统计学分析,具有可比性(P>P<0.05)。
  1.2方法
  对照组:给予常规护理干预,包括疼痛严重患者给予药物止痛,加强夜间查房,确保患者病房及病服的卫生,出院后给予相应指导。研究组:给予人文护理关怀。具体护理方法:1)病房环境的人文护理:定期检查患者病房,保证病房温度、湿度适宜,及时通风,保证病房内空气清新,可在病房内摆放花朵,增设相应的娱乐活动室,消除患者对医院的陌生感。2)心理干预的人文关怀:患者进入病房后主动关心医护人员,加强巡护等,并加强与患者、家属的沟通交流,缓解不良情绪,列举治疗成功的病例,增强患者治疗自信心。3)健康教育的人文关怀:采取发放宣传手册、播放视频等方式,向患者展开人文教育,使患者进一步了解肾结石疾病及手术的相关知识,包括肾结石发生原因、治疗方法、注意事项等,提高疾病知识掌握度,使患者能够进一步配合临床治疗。4)疼痛的人文关怀:当护理人员听到患者呻吟后,及时向患者开展适当的安慰疗法,帮助其缓解疼痛。若患者过于疼痛,且长期呻吟,影响正常休息,应及时为患者更换房间,转为单人病房,指导患者可交替使用侧卧位及仰卧位,采用软枕垫在患者膝盖间,胸前抱软枕,以防触碰出血或者引起疼痛。也可采用热敷、按摩等方法促进患者血液循环,有效减轻患者疼痛。5)睡眠的人文关怀:若患者睡眠不佳,应及时为患者开展催眠护理,保证患者睡眠质量,指导患者打太极拳、散步等,促进血液循环,保证睡眠质量,对于睡眠质量极差的患者,可适当给予失眠药物治疗。6)饮食的人文关怀:术后指导患者饮食清淡,少吃辛辣等食物,多喝水增加尿量,有利于结石的排出,严禁烟酒,禁忌肥腻食物。
  1.3观察指标观察及比较
  两组患者的睡眠质量、疼痛度、并发症。1)睡眠质量:采用匹兹堡睡眠指数量表PSQI对患者的睡眠质量进行评价,共24题,共21分,得分越高,表明睡眠质量越差。2)采用视觉模拟评分、VAS对患者疼痛进行评价,由0~10个刻度组成,1表示无痛,10表示剧痛,得分越高,疼痛越严重。3)并发症包括发热、感染及出血等。
  1.4统计学方法
  应用SPSS22.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用百分比(%)表示,用卡方检验,用t检验,P<0.05为数据差异有统计学意义。
  2结果
  2.1两组患者护理前后的PSQI、VAS比较
  护理后,研究组患者的PSQI、VAS与对照组相比,差异均有统计学意义(,P<0.05)。
  2.2两组患者术后并发症比较
  研究组患者的术后并发症发生率与对照组相比,差异有统计学意义(,P<0.05)。
  3讨论
  肾结石作为泌尿外科常见疾病及多发疾病,其发病机制尚不明确,但其发病与个人饮食、水质情况与饮水习惯相关。伴随着医疗技术及医疗器械的发展,微创手术已在临床中得到普及,越来越多的肾结石患者采用微创手术治疗,但围术期若护理不当,容易导致术后感染及排石不完全[2]。因此,做好肾结石手术患者的临床护理具有重要意义。人文护理关怀以患者为中心,尊重患者的生理及心理特点,为患者提供良好的护理服务。此次对肾结石手术患者采用人文护理关怀,从病房环境、心理护理、健康宣教、疼痛、睡眠及饮食几方面进行人文关怀,可保证患者身心舒畅,促进患者身体康复。此次研究结果显示:研究组患者的睡眠质量高于对照组,疼痛度低于对照组,且术后并发症少于对照组,充分证实了肾结石术患者采用人文护理关怀可确保睡眠质量,降低疼痛度[3]。人文护理关怀主要运用以患者为中心的理念,给予患者关怀,使患者感到亲切、温暖,了解患者心理需求,并尽量满足,充分发挥护理人员在护理中的爱心和责任心,为患者提供人性化的护理服务。本次结果显示,人文护理关怀的应用可为患者提供良好的病房环境,并针对睡眠、术后疼痛等采取针对性的护理措施,降低了术后疼痛,为夜间睡眠提供了保障,从而达到了改善手术治疗效果的目的。
  综上所述,人文护理关怀可显著改善肾结石手术患者的睡眠质量,减轻其术后疼痛,临床应用价值较高。
  参考文献:
  [1]张倩,孟扬,尹磊,等.人文護理关怀在肾结石手术患者中的应用效果[J].中国当代医药,2018,25(4):192-194.
  [2]赵玉琴.个体化护理干预对肾结石术后患者康复进程及护理满意度的影响[J].国际医药卫生导报,2018,24(05):778-780.
  [3]王静.基于FTS理念的护理干预在高龄肾结石手术患者中的效果观察[J].山西职工医学院学报,2019,29(03):125-127.
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