右美托咪定在帕金森患者行脑深部刺激器植入术中的应用

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目的观察右美托咪定在帕金森患者行脑深部刺激器植入术(DBSI)中的应用效果。方法行DBSI帕金森患者60例,随机均分两组。D组手术开始前15min内静脉泵注右美托咪定0.5μg/kg,随后0.3μg·kg-1·h-1维持输注;C组输注等量生理盐水作为对照。记录术前和术中MAP、HR、Narcotrend指数(NTI)和Ramsay镇静评分变化,评估术后早期老年谵妄测验(CAM-CR)评分和简易精神状态评分(MMSE)。结果与C组比较,D组术中MAP较低,HR较慢,NTI下降,Ramsay镇静评分升高(P<0.05)。两组术后72h内的CAM-CR评分均高于术前(P<0.05),D组评分低于C组(P<0.05)。两组术后7d内,尤其是术后第1天,MMSE评分低于术前(P<0.05)。D组患者术后谵妄发生率3.3%(1/30),低于C组的26.7%(8/30)(P<0.05)。结论右美托咪定应用于帕金森患者DBSI具有良好的镇静效果,可以减少术后谵妄的发生,且不加重术后认知功能障碍。
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