【摘 要】
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目的探讨加速康复外科在基层医院食管癌开胸根治术患者中的实施重点和可实施环节及其实施效果。方法 2015年6月至2017年2月收治72例食管鳞状细胞癌患者按入院时间分为加速康
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目的探讨加速康复外科在基层医院食管癌开胸根治术患者中的实施重点和可实施环节及其实施效果。方法 2015年6月至2017年2月收治72例食管鳞状细胞癌患者按入院时间分为加速康复外科组(ERAS组)42例和对照组30例,两组患者均由同一组手术医生施行食管癌根治术。ERAS组根据加速康复外科理念在患者术前呼吸、咳嗽训练,术中麻醉、补液、保温,术后镇痛、营养支持、功能锻炼方面均给予确切干预措施,对照组按既往惯例施行根治性手术,术后常规补液抗感染。比较两组术后肛门首次排气、排便时间,住院时间,并发症发生情况,术后第4天1分钟最远扶墙行走距离。结果两组均顺利施行手术。ERAS组患者首次排气时间、首次排便时间、住院时间、术后第4天1分钟最远扶墙行走距离均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组术后并发肺部感染5例,ERAS组并发肺部感染2例,两组均未发生吻合口瘘。结论加速康复外科能有效减轻食管癌根治术患者术后并发症、促进患者康复,基层医院可根据医院实际为患者制定有效加速康复外科措施。
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