目的:探讨后腹腔镜手术对胰岛素抵抗的影响。方法:将41例行腹膜后手术患者分为后腹腔镜组21例,开放手术组20例。分别于术前及手术结束后,术后第1、3天抽取静脉血检测胰岛素(FINS)、血糖(FBG),用QUICKI法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛分泌指数(HOMA-β)、胰岛素敏感指数(ISI)。比较分析2组上述指标的变化差异。结果:①两组患者组内比较:术前与术后、术后24 h、术后72 h HOMA-IR差异均有统计学恴义(P<0.01);术前与术后、术后24 h ISI均差异有统计学恴义(P<0.01)。②两组患者组间比较术前、术后72 h HOMA-IR、HOMA-β、ISI差异均无统计学恴义(P>0.05),术后和术后24 h HOMA-β差异无统计学恴义(P>0.05),术后和术后24 h HOMA-IR、ISI差异有统计学恴义(P<0.01)。结论:与开放手术相比,泌尿外科后腹腔镜手术对胰岛素抵抗的影响较小,有利于患者的康复。