同种带瓣管道在复杂先心病外科治疗中的应用

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目的:探讨冷冻保存的同种带瓣管道(VH)治疗复杂先天性心脏病的临床应用价值.方法:采用冷冻保存的VH为5例完全性大动脉转位和1例Ⅲ型肺动脉闭锁的复杂先心病患者进行外科治疗.1例行右室流出道重建术,2例行Damus手术,3例行Rasttelli手术.结果:手术死亡1例,术后早期死亡1例,存活的4例中3例术后有较长时间不明原因的低热,经1~17个月的术后随访,紫绀和症状消失,心功能明显改善.心功能NYHAⅠ和Ⅱ级各2例,最后一次彩色多普勒检查提示,1例VH瓣膜轻度反流,2例VH内血流速度稍增快.结论:VH临床应用具有符合人体生理结构、血流动力学性能优良、心内感染发生率低、术后无需抗凝治疗等优点.掌握好VH的术中裁制和植入的有关技术,选用尽量偏大号的VH是提高其治疗复杂先心病效果的关键.
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