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目的:探讨尿激酶溶栓治疗肺癌合并次大面积肺栓塞的疗效及安全。方法45例肺癌合并次大面积肺栓塞患者随机分两组,溶栓22例,抗凝23例。比较两组临床疗效、右心功能状态和不良反应。结果溶栓组在临床疗效及改善右心功能方面明显优于抗凝组,出血风险相似。结论溶栓治疗肺癌次大面积肺栓塞症疗效确切,安全可靠。