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目的
统计射波刀VSI治疗中金标的利用率并分析金标弃用的原因，为金标植入、放疗计划设计和操作提供参考数据。
方法2017年3—8月间植入或粘贴金标患者47人次，植入金标42人次，其中CT引导3D共面模板辅助植入金标32人次，CT引导3D非共面模板辅助植入金标1人次，不使用模板辅助单纯CT引导下植入1人次，超声引导下金标植入8人次。利用射波刀共治疗44人次肿瘤患者，有2人次肿瘤患者金标不能使用改为脊柱追踪，有3人次患者未行射波刀放疗。统计患者在射波刀治疗时使用的金标和弃用金标的数量，得到金标的利用率和弃用率。对弃用金标的原因进行分析并分类统计。
结果44人次患者植入体内和粘贴体表的134颗金标有111颗被使用，利用率为82.8%；弃用23颗，弃用率为17.2%。造成金标弃用的主要因素有刚性误差大(26.1%)、植入金标不符合要求(17.4%)、金标移位(26.1%)、其他因素(30.4%)。
结论应用CT引导3D共面或非共面模板辅助植入金标，较单纯CT引导徒手植入和超声引导下植入金标，每次金标植入只需要使用2根穿刺针，单根穿刺针植入2颗金标，减少了穿刺针数目，降低了患者穿刺造成的风险和创伤，降低金标植入手术术后并发症的发生率；多种方式植入的金标在治疗中不是全部都能被使用，会因各种原因造成弃用，因此要在金标植入等环节中考虑到此情况。