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目的进一步探讨急性右心室心肌梗死并左心室下壁、前壁梗死的临床及冠脉病变特点。方法回顾急性单纯性右心室心肌梗死及急性右心室心肌梗死并左心室下壁、前壁梗死的患者122例，对其危险因素、临床表现、冠状动脉造影结果等进行对比分析。结果急性右心室心肌梗死并左心室下壁、前壁梗死患者比单纯急性右心室梗死患者的病情严重；急性右心室梗死并左心室下壁梗死患者双支病变、心动过缓及传导阻滞的发生率高（P〈0．05）；急性右心室梗死并左心室前壁梗死患者多支病变、弥漫性病变、重度狭窄的发生率高，容易出现心衰、心源性休克、低血压、室上