目的了解和比较父母近视者与父母不近视者子女近视发生的影响因素,为针对性地开展学生近视防控工作提供科学依据。方法采用整群随机抽样法对南京、南通、镇江市2 311名中小学生近视情况进行问卷调查,比较父母是否近视学生近视发生情况及其主要影响因素。结果父母双方均近视者学生近视率显著高于父母双方均不近视者;学生每天学习用眼时间长、睡眠时间短、睡眠后精神状态差、做作业姿势差、喜欢躺着看书是近视发生的危险因素,体育锻炼时间长是近视的唯一保护因素,但这些影响因素不是与所有学生近视发生有关。父母均不近视学生和父母一方或双方近视学生近视发生的影响因素不完全一致,做作业姿势差,睡眠时间短、睡眠后精神状态差是父母均不近视学生的主要危险因素;每天学习用眼时间长、晚上自习光线强、喜欢走路或坐车看书是父母一方或双方近视组学生近视发生的危险因素,每天锻炼1 h以上是父母一方或双方近视组学生发生近视的保护因素。结论父母近视或不近视学生近视发生的影响因素侧重有所不同。近视的预防控制应根据这些异同采取针对性的干预策略和措施才可取得事半功倍的效果。