【摘 要】
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目的 探讨癫痫合并颈肌阵挛的临床和神经电生理特点.方法 以“癫痫”和“颈肌阵挛”为关键词,在西京医院神经内科脑电监测中心数据库进行检索,检索时间为2018年1月至2020年1月.分析检索到的癫痫合并颈肌阵挛患者的临床和神经电生理特点,并随访.结果 4例符合癫痫合并颈肌阵挛的患者均为男性,均为遗传性全面性癫痫.3例为单纯强直阵挛发作癫痫,1例为眼睑肌阵挛伴失神癫痫,首次癫痫发作年龄9～27岁.2例患者在确诊癫痫及使用丙戊酸钠后出现颈肌阵挛,其中1例患者停用丙戊酸钠后颈肌阵挛消失.24 h V-EEG监测期间
【机 构】
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空军军医大学西京医院神经内科,陕西 西安710032;广元市第四人民医院癫痫中心,四川 广元628000
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目的 探讨癫痫合并颈肌阵挛的临床和神经电生理特点.方法 以“癫痫”和“颈肌阵挛”为关键词,在西京医院神经内科脑电监测中心数据库进行检索,检索时间为2018年1月至2020年1月.分析检索到的癫痫合并颈肌阵挛患者的临床和神经电生理特点,并随访.结果 4例符合癫痫合并颈肌阵挛的患者均为男性,均为遗传性全面性癫痫.3例为单纯强直阵挛发作癫痫,1例为眼睑肌阵挛伴失神癫痫,首次癫痫发作年龄9～27岁.2例患者在确诊癫痫及使用丙戊酸钠后出现颈肌阵挛,其中1例患者停用丙戊酸钠后颈肌阵挛消失.24 h V-EEG监测期间共记录到254次颈肌阵挛,92.5％肌阵挛发生于快动眼睡眠期,余多见于非快动眼睡眠1期.结论 遗传性全面性癫痫也许更易发生颈肌阵挛,对于遗传性全面性癫痫合并颈肌阵挛的患者,视频脑电监测对于二者鉴别至关重要,二者共存的电临床特点及其机制需进一步研究.
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脑小血管病( cerebral small vessel disease,CSVD)是一组主要累及脑部小血管的疾病,会引起一系列病理、临床、影像综合征.CSVD的发病机制尚未完全阐明,血管内皮功能障碍、血脑屏障通透性增加,以及继发的炎症反应等都可能参与致病.内分泌因素也与CSVD的发生发展密切相关.其中,糖尿病作为CSVD公认的危险因素,近来有许多研究报道了其与CSVD在病理生理过程、影像学标志物、临床表现等方面的联系.其他内分泌因素,包括雌激素、甲状腺激素、糖皮质激素受体多态性等也可能与CSVD有关.本
随着我国人口老龄化程度加深,脑小血管病( cerebral small vessel disease,CSVD)在中老年人群中的患病率、致残率、死亡率越来越高,给社会和家庭带来巨大负担.CSVD是血管性痴呆最常见原因,约有50％的痴呆和25％的卒中是由CSVD所致[1].CSVD导致认知功能障碍的发生及发展机制尚未完全明确,传统磁共振成像( magnetic resonance ima-ging,MRI)技术也只发现了CSVD相关脑损伤的冰山一角.随着影像学技术的发展和进步,研究发现CSVD是一种通过破坏
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