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患者女，77岁。因上腹痛，腹胀3d，呼吸困难约半天入院。患者7d前无明显诱因出现上腹痛，伴低热，无明显恶心，呕吐，无腹泻，于当地县医院住院治疗3d，腹痛无明显好转，继而入住我院普外科，诊断为急性胰腺炎，予以抗炎、抑制胰腺分泌、禁食、补液等治疗；于次日上午出现明显呼吸困难，床边心电监护下脉氧最低时约60％左右，我科会诊，考虑急性呼吸衰竭，为进一步治疗收住我科；患者有高血压病史约3年，口服尼群地平控制血压，有糖尿病史约20年，现口服格列本脲及二甲双胍，平时血糖控制尚可。