盐酸法舒地尔对PCI术后慢血流冠心病患者内皮细胞损伤的保护机制研究

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目的探讨冠心病患者经皮冠状动脉介入术(PCI)采用盐酸法舒地尔治疗对于减轻慢血流的患者血管内皮细胞损伤的临床价值。方法选取2015年5月~2016年8月实施PCI治疗的120例慢血流的冠心病患者,按入院顺序随机分为治疗组和对照组各60例,两组患者术后均采用常规治疗,治疗组术后同时给予盐酸法舒地尔治疗,疗程2周。对比两组的外周血中内皮损伤、内皮舒张及炎性指标,治疗后随访3个月,记录两组患者发生的心血管不良事件。结果治疗前,两组患者外周血内皮细胞微粒(EMPs)、血管性假血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、一氧化氮合酶(eNOS)、血管舒张功能(FMD)、血管内皮舒张功能(NMD)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)和肿瘤细胞坏死因子-α(TNF-α)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,两组患者的血浆EMPs、vWF、ET-1、IL-6、CRP、TNF-α均降低 (P<0.05),NO、eNOS、FMD和NMD均增高(P<0.05),与对照组比,治疗组患者外周血EMPs、vWF、ET-1、IL-6、CRP和TNF-α均低于对照组(P<0.05),NO、eNOS、FMD和NMD均高于对照组(P<0.05)。与对照组比,治疗组治疗后的心血管不良事件发生降低(χ2=4.138, P=0.042)。结论冠心病PCI术后采用盐酸法舒地尔治疗能减轻慢血流的患者的炎症反应程度、减轻血管内皮细胞损伤。
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