【摘 要】
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目的 总结脊柱结核致隐匿性椎管内结核影像学表现特点.方法 回顾性分析15例脊柱结核的影像学资料,病灶部位在胸椎3例,腰椎12例.X线片显示无异常,CT显示椎体后缘轻微骨破坏或
【机 构】
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乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院
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目的 总结脊柱结核致隐匿性椎管内结核影像学表现特点.方法 回顾性分析15例脊柱结核的影像学资料,病灶部位在胸椎3例,腰椎12例.X线片显示无异常,CT显示椎体后缘轻微骨破坏或没有,常规序列MRI检查,未发现明确引起神经损害的病灶,在FSET1压脂序列上给予马根维显强化剂.依据MRI提供的病灶范围制定手术方案行手术治疗.结果 本组15例常规序列MRI显示椎管内无明显病变,在FSET1压脂序列上给予马根维显强化剂后显现椎体内病灶,呈现脓肿周围炎性反应包裹层出现环形强化,以结核肉芽组织居多者出现明显强化团,术中、后病理证实为结核肉芽肿.随访18～24个月无一例复发.12例合并神经症状者中,8例神经根刺激症状完全消失,4例部分缓解.结论 脊柱结核致隐匿性椎管内结核应用FSET1压脂序列的强化检查可清晰显示和鉴别椎管内脓肿和结核肉芽组织及其范围,为神经功能损害和术前制定治疗方案提供影像学依据.
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