【摘 要】
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目的研究某极早产儿队列中新生儿胆汁淤积的结局。方法采用基于人群的回顾性病例对照研究斯德哥尔摩地区胎龄<30周并存活28 d的早产儿。胆汁淤积定义为结合胆红素值≥30 μmol/L且至少2次超过总胆红素值的20%，结合胆红素≥100 μmol/L定义为重度胆汁淤积。根据胎龄按1∶2匹配无胆汁淤积的早产儿作为对照组。结果胆汁淤积的发病率为37/250(14.8%)，胎龄越低，发病率越高。胆汁淤积相关的
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目的研究某极早产儿队列中新生儿胆汁淤积的结局。
方法采用基于人群的回顾性病例对照研究斯德哥尔摩地区胎龄<30周并存活28 d的早产儿。胆汁淤积定义为结合胆红素值≥30 μmol/L且至少2次超过总胆红素值的20%，结合胆红素≥100 μmol/L定义为重度胆汁淤积。根据胎龄按1∶2匹配无胆汁淤积的早产儿作为对照组。
结果胆汁淤积的发病率为37/250(14.8%)，胎龄越低，发病率越高。胆汁淤积相关的围生期因素包括子痫前期和小于胎龄儿。胆汁淤积患儿支气管肺发育不良发生率高出对照组3倍，早产儿视网膜病变发生率高出对照组8倍。胆汁淤积患儿的病死率为13.5%，对照组为2.7%(P＝0.040)。所有死于胆汁淤积的患儿均为重度胆汁淤积，存活者在10岁前均未出现慢性肝病表现。
结论胆汁淤积在极早产儿中很常见，且与疾病的严重程度和不良结局有关。胆汁淤积可能是早产儿支气管肺发育不良和视网膜病变的独立危险因素，重度胆汁淤积可能增加病死率，胆汁淤积患儿未发生慢性肝病。
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