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目的分析重型颅脑损伤患者伤后并发急性精神症状的临床表现和治疗。方法对34例重型颅脑损伤并发精神障碍患者进行回顾性分析。结果34例颅脑损伤患者均早期出现精神障碍,其中躁狂样表现15例;抑郁样表现7例;类精神分裂症样表现2例;痴呆样表现10例。颅脑损伤部位为额叶、颞叶、额颞叶、枕叶、弥漫性轴索伤和脑干损伤。2~7周后痊愈26例(76.5%);3个月复查痊愈31例(91.1%);2例弥漫性轴索伤和脑干损伤6个月后随访,痴呆型精神障碍无明显改善。结论颅脑损伤后出现急性精神障碍是神经外科治疗常见的临床问题,早期进行