【摘 要】
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患者男,71岁,体检B超发现右肝占位5d入院,当地医院腹部增强CT示:肝脏右叶占位(图1,2),肝癌考虑,无明显不适.入院查体:腹软,无压痛反跳痛,未及明显包块,肝脾未及肿大.入院后予以查乙肝表面抗原阳性,肿瘤指标甲胎蛋白正常,糖抗原199 39.9 U/ml,其余血常规,肝功能,凝血功能均正常.本院CT提示右肝占位,肝癌考虑。
【机 构】
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310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院肝胆外科,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院肝胆外科,310003杭州,浙江大学医学院附属第一医院病理科
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患者男,71岁,体检B超发现右肝占位5d入院,当地医院腹部增强CT示:肝脏右叶占位(图1,2),肝癌考虑,无明显不适.入院查体:腹软,无压痛反跳痛,未及明显包块,肝脾未及肿大.入院后予以查乙肝表面抗原阳性,肿瘤指标甲胎蛋白正常,糖抗原199 39.9 U/ml,其余血常规,肝功能,凝血功能均正常.本院CT提示右肝占位,肝癌考虑。
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肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HC)是指肝总管、左右肝管及其汇合部发生的恶性肿瘤,因1965年首先由Klatskin[1]报道,故也称之为Klatskin瘤.近年来HC的发病率呈逐年增高趋势[2].HC对放化疗不甚敏感,未经手术治疗的HC患者生存期大多不超过12个月[3],因此手术根治性(R0)切除仍是目前患者获得治愈的惟一希望.由于其早期临床表现缺乏特异性,且解
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