改良Webster症状评分对脑内核团毁损术治疗帕金森病的疗效评估

来源 :立体定向和功能性神经外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:rliang
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目的:通过改良Webstet记分评价脑内核团毁损术治疗帕金森病的疗效,从而判定手术价值.方法:应用改良Webster症状评分表,对帕金森病人分别在手术前后进行10组症状记分,1~10分为轻度障碍;11~20分为中度障碍;21~30分为重度障碍;术后改善25%以下为无效,26%~50%为有效,51%~75%为显效,76%以上为特别显效.结果:术前评分为19.90±5.27,术后评分为10.57±6.10,差别非常显著;但无1例症状完全消除,平均改善8.95±3.37分,其中特别显效4例,占9.5%;显效17例,占40.5%;有效16例,占38.1%,总有效率为88.1%,单靶点毁损34例,改善8.59±3.53分,双靶点8例,改善10.00±4.14分,两组差别无统计学意义.分组统计结果表明,症状轻者术后改善的百分比较高.结论:脑内核团毁损术不能完全消除帕金森病的症状,可使其明显改善;单侧双靶点毁损与单靶点毁损的疗效差别无显著意义,可能与病例数较少有关;症状越轻,术后改善越明显.对于药物疗效降低以及出现毒副作用的帕金森病患者,采用电生理引导立体定向脑内核团毁损术是一种值得提倡的有效方法.
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