【摘 要】
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三医(医疗、医保、医药)联动是医改的重中之重,医保在三医联动中的杠杆作用日益显现.2021年5月1日正式实施了《医疗保障基金使用监督管理条例》、12月1日国家医疗保障局研究起草了《医疗保障基金飞行检查管理办法(征求意见稿)》,对医疗机构的医保内部管理提出了明确的、新的要求,因此医院的医保治理日显重要.本文通过对医院医保管理体系的建立、奖罚分明、信息化监控、病案首页质量、加强宣传等阐述了医保内部治理的重要性和必要性.
【机 构】
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广东省人民医院//广东省医学科学院 广东广州 510080;中山大学附属肿瘤医院 广东广州 510060
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三医(医疗、医保、医药)联动是医改的重中之重,医保在三医联动中的杠杆作用日益显现.2021年5月1日正式实施了《医疗保障基金使用监督管理条例》、12月1日国家医疗保障局研究起草了《医疗保障基金飞行检查管理办法(征求意见稿)》,对医疗机构的医保内部管理提出了明确的、新的要求,因此医院的医保治理日显重要.本文通过对医院医保管理体系的建立、奖罚分明、信息化监控、病案首页质量、加强宣传等阐述了医保内部治理的重要性和必要性.
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