【摘 要】
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目的 探讨Dega骨盆截骨加股骨近端截骨术在儿童发育性髋关节脱位中疗效.方法 回顾分析2016年8月至2018年12月我院应用Dega骨盆截骨联合股骨近端截骨术治疗行走期发育性髋关节
【机 构】
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贵阳市儿童医院小儿骨科,贵州贵阳,550003
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目的 探讨Dega骨盆截骨加股骨近端截骨术在儿童发育性髋关节脱位中疗效.方法 回顾分析2016年8月至2018年12月我院应用Dega骨盆截骨联合股骨近端截骨术治疗行走期发育性髋关节脱位患儿,共计19例(23髋),术后髋人字石膏外固定6周拆除石膏,应用可活动腰髋外展支具固定6周,并开始髋关节屈伸活动.6周后完全脱架行走并关节功能训练和活动.结果 随访6～30个月,髋臼指数(AI)由手术前的39°～50°,平均(42.7±2.5)°减少到手术后的15°～25°,平均(22.3±1.8)°(P＜0.05);中心边缘角(CEA)由手术前的-10°～-45°,平均(-36.7±3.2)°,增加到手术后的15°～35°,平均(25.3±3.1)°(P＜0.05).根据改良Severin影像学分类,Ⅰ类17髋、Ⅱ类4髋、Ⅲ类2髋,优良率91.3％.根据改良McKay临床功能分级,优19髋、良3髋、可1髋,优良率95.7％.结论 Dega骨盆截骨加股骨近端截骨术可有效应用于行走期儿童发育性髋关节脱位,尤其是对于年龄较大、髋臼发育差的患儿较有优势.
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