应重视帕金森病的早期识别

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帕金森病是以运动迟缓、静止性震颤、肌强直及姿势平衡障碍为特征的进行性进展的神经系统变性疾病.由于缺乏客观的诊断性生物学标志,目前诊断主要依赖临床症状和体征,在疾病中晚期出现典型症状时不难诊断。

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临床实验室的作用是通过必要的实验过程为就诊者疾病的诊断、治疗、预后和筛查提供信息.要发挥以上作用,检测结果就需要一个参考区间作为评价标准,任何缺乏参考区间的检测结果都是没有临床意义的,因此分析物的参考区间无论对临床医师、患者还是检验人员都至关重要.现将参考区间的研究现状做一介绍。
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患者男,21岁,因"睡眠障碍4个月"入我院.4个月前无明显诱因出现入睡困难,清晨难以觉醒,被强行唤醒后意识模糊,不认人,步态不稳,约半小时左右逐渐改善,若无人呼唤,上午10~12时才能自行醒来.醒来后进食、活动无异常.入院后查体正常,腹部彩超检查未见异常,两次空腹血糖检查均明显降低,餐后血糖正常.夜间视频脑电图显示:睡眠异常脑电图.为明确是否为低血糖所致,于早晨8时(当时血糖为1.4 mmol/L
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近年来,RA的研究备受关注.研究已证明,RA与机体免疫反应及免疫调节紊乱有关,RA的免疫学异常包括T淋巴细胞亚群失调和T淋巴细胞表面分子异常表达.PD-1/PD-L通路在免疫调节中起重要作用,PD-1为免疫抑制分子,属于Ⅰ型跨膜蛋白,表达在活化的T淋巴细胞、B淋巴细胞、单核细胞上,在维持淋巴细胞稳态方面起关键作用[1]。
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日前,一种泛耐药超级细菌"NDM-1"引起热议.此种菌株对所有β内酰胺类(包括碳青霉烯类)耐药,仅对替加环素和黏菌素较敏感,经研究它产生了一种新型的金属β内酰胺酶;由于分离出此种菌株的患者多在印度接受过治疗,故大多观点认为该菌株来源于印度并将其命名为NDM-1.超级细菌"NDM-1"并非单指某种细菌,而是指携带blaNDM-1基因能产生NDM-1金属酶的所有细菌.NDM-1引起的耐药谱广,传播速度
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《中华全科医师杂志》编辑部与北京和睦家医院主办的“2007中国全科医生培训——全科常见感染性疾病的诊治”于2007年3月29日至4月1日在北京举办。
3年前,我还在沈阳,经常和几个学习全科的医生跟着美国家庭医生Peter去沈阳福利院义诊.有一次,我们给一个刚刚被送到福利院的孩子体检,她大约2岁(没人知道她确切的年龄和既往的任何情况)。
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不知大家在日常工作中是否会见到下面类似病例:一老翁在妻女的陪伴下步入诊室,虽面带笑容却掩不住笑中之苦.主动诉说半年前发现高血压病和心动过缓后(每分钟30多次),安装了心脏起搏器。
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现代医生的职责就是把治疗方案一五一十地告诉病人,由病人来决定是否接受这种治疗.其实任何治疗都是存在风险的,而每种治疗方案都可以用很多种方法进行描述,不同描述可以对病人的积极性产生不同的影响。
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在我国,全科医师的培养不过10余年,建立具有我国特色的全科医师各项发展计划受到政府和社会的极大关注。
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采用横断面研究,对800例健康体检者行空腹血糖、空腹胰岛素、血脂检查,以胰岛素抵抗指数75%位点为诊断胰岛素抵抗的切割点,将入选的793例对象分为胰岛素抵抗组和非胰岛素抵抗组,分析血脂指标与胰岛素抵抗的关系.结果示受试者工作特征曲线分析胰岛素抵抗,甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)曲线下面积最大.这提示TG/HDL-C可以作为预测胰岛素抵抗的简易临床指标。