【摘 要】
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目的:探究超声辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)在评估食管静脉曲张(esophageal varices,EV)程度以及出血风险中的应用价值.方法:选择2018年1月至2020年1
【机 构】
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中国人民解放军联勤保障部队第九四二医院超声诊断科 宁夏银川750001;宁夏医科大学第二附属医院(银川市第一人民医院)医务部 宁夏银川750001
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目的:探究超声辐射力成像(acoustic radiation force impulse,ARFI)在评估食管静脉曲张(esophageal varices,EV)程度以及出血风险中的应用价值.方法:选择2018年1月至2020年1月于我院接受治疗的82例肝硬化患者,均对其开展ARFI、胃镜与血清学实验室检测,记录患者的肝、脾剪切波速度值(SWVL、SWVs),参考胃镜检测结果将患者区分为EV组(61例)和无EV组(21例),再根据胃镜结果将EV组区分为轻度(EV-G1,20例)、中度(EV-G2,21例)和重度(EV-G3,20例),比较分析EV组与无EV组、不同EV病变程度组间的SWVL、SWVS差异;将患者根据食管静脉曲张出血(esophageal variceal bleeding,EVB)风险区分为低风险组(27例)和高风险组(34例),对比低风险和高风险患者SWVL、SWVS差异;最后探究ARFI在评估EVB中的临床价值.结果:(1)比较显示EV组的SWVL、SWVS、血清总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间等与无EV组差异明显(P<0.05);(2)组间比较不同EV病变程度患者SWVs、血清总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间差异明显(P<0.05);(3)低风险组与高风险组患者间SWVS、血清总胆红素、白蛋白、凝血酶原时间差异明显(P<0.05);(4)相关性分析SWVs与EV分级呈正相关(P<0.05),SWVs对EVB诊断AUC为0.9622,95%CI为0.9141-1.000(P<0.001);结论:超声辐射弹力成像在评估食管静脉曲张程度以及出血风险中应用价值较高,其中SWVs诊断出血风险较为敏感,可将其应用于指导患者临床治疗和预后评估中.
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