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畸形中央尖是临床上常见的年轻恒牙的发育畸形。我们自1996年始采用直接盖髓法和分次磨除法对其进行对照预防治疗,并随访两年,将结果报告如下。rn 临床资料rn 1.一般资料 本文共选择76例患者,均为双侧对称下颌第二前磨牙畸形中央尖,中央尖长度在1.5~3mm之间。患者年龄在9~13岁之间,男性42例,女性34例。rn 2.治疗方法 将患者左下颌第二前磨牙采用局麻下将中央尖磨除,开髓,去除约2mm深度的冠髓,用生理盐水反复冲洗牙髓创面,以干棉球轻轻蘸干,调和Dycal(氢氧化钙制剂,美国产)直接盖髓约0.5mm,双层垫底,用银汞合金做永久性充填。将右下第二前磨牙采用多次少量磨除的方法,用砂石慢速将中央尖逐步磨除,每2周磨除1次,每次约磨除0.5mm,直至与牙 合面基本相平,平均每牙磨除4~6次。rn 3.疗效标准 成功:无自觉症状,牙齿咀嚼功能正常,牙髓活力正常,无瘘管出现,X线片示牙根继续发育,根尖逐渐形成。失败:发生急性牙髓炎,或复查时发现瘘管。rn 结 果rn 除对发生急性牙髓炎的患者及时做治疗外,对所有患者于治疗的每隔半年进行复查1次,随访两年结果见表1。