肝素诱导的血小板减少并再发急性心肌梗死1例

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患者,男,64岁。因胸痛4 h于2015年8月5日收入院治疗。患者有高血压病史。入院心电图:急性下壁心肌梗死(见图1)。急诊血常规示血小板282×109·L-1,急诊冠脉造影见:左主干远端欠光滑,前降支近中段狭窄80%-90%,回旋支较小,开口及近段狭窄60%,中段闭塞,右冠优势型,近段狭窄30%-40%,中远段闭塞,于右冠植入Firebird2支架1枚,术中使用肝素抗凝。
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