浅析产科护理模式对促进自然分娩的影响

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  摘要:目的:研究不同产科护理模式对促进自然分娩的影响。方法:选取2017年4月至2018年4月我院产科收治的120例产妇作为本次的研究对象,按入院时间顺序分为实验组和对照组,每组有60名产妇,比较分析两组产妇的自然分娩率和护理满意度。结果:实验组产妇的自然分娩率(85%)明显高于对照组(58.33%),实验组产妇护理满意度(96.67%)明显高于对照组(78.33%)。差异均具有统计学意义 P<0.05)。结论:新型产科护理模式对提高产妇自然分娩率和护理满意度有积极作用。
  关键词:产科护理模式;自然分娩;剖宫产
  如今,随着两孩政策的全面放开,医院妇产科的工作压力也在逐渐增大,如何促进产妇自然分娩,降低剖宫产率已成为妇产科医务人员关注的热点。目前中国的剖宫产率逐年呈上升趋势,甚至在某些地区的剖宫产率达到了80%,在很大程度上影响着产妇的身体健康。实质上,剖宫产仅仅是一种助产手术,若是孕妇出现产前出血、胎位异常等影响自然分娩的特殊情况,可以采取剖宫产的形式进行分娩,以此来避免难产现象的发生,但是相对于自然分娩而言,剖宫产手术发生贫血、慢性腹痛和腹腔感染等并发症的风险较高,而且产妇在生产后需要更长的时间来恢复,而自然分娩引发并发症的可能性低,更有利于产妇身体康复。因此,为了研究产科护理模式对促进自然分娩的影响,笔者选择了2017年4月至2018年4月入住我院妇产科的120例产妇作为研究对象。现将研究过程报道如下:
  一、资料与方法
  1.一般资料
  笔者在本院2017年4月—2018年4月期间收治的产妇中,选择120例作为本次的研究对象,根据入院的时间顺序分为实验组和对照组,每组各有120例产妇,其中实验组产妇的年龄均在20—40岁之间,平均年龄为(27.65±3.27)岁,有初产妇42例,经产妇18例,孕期均在37—40周之间,平均孕期为(39.35±0.69)周;对照组产妇的年龄均在21—41岁之间,平均年龄为(27.36±3.19)岁,初产妇40例,经产妇20例,孕期均在36—40周之间。两组产妇在年龄、身体素质、产次和孕期等基础资料方面均无显著差异(P>0.05),可用于比较研究。
  2.方法
  对于对照组产妇给予一般性护理,涵盖血压测量、胎心监护等护理内容,在分娩时由助产护士协助分娩,并在术后观察产妇的状况,给予一定的饮食指导。针对实验组产妇给予新型产科护理模式,具体方法如下:①强化健康教育。孕妇及其家属只有正确认识剖宫产和自然分娩的利弊关系,才能有效提升自然分娩率,才能保障孕妇和新生儿的身体健康。一些产妇片面地认为自然分娩会导致子宫脱垂和身材走形,却没有认识到自然分娩是育龄女性正常的生理过程,忽视了剖宫产粘连、出血和感染等并发症的严重性,妇产科要选择一名经验丰富的护师向孕妇及其家属普及剖宫产与自然分娩的知识,促使孕妇深刻地意识到,只有在出现难产、高危妊娠等危险因素时才可以选择剖宫产的方式分娩,如果未出现特殊情况,最好采取自然分娩方式,切实降低并发症发生的可能性。②心理护理。通常情况下,孕妇在分娩前会表现出紧张、恐惧和焦虑等不良心理情绪,尤其在初产妇中的表现最为显著,产科护理人员要积极指导孕妇深呼吸,加强與孕妇之间的交流,针对孕妇担心的问题要逐一耐心地讲解,增进医护人员与孕妇之间的心理距离,保障孕妇以最佳的心理状态配合分娩过程。③分娩护理。在发生规律宫缩时,宫口开大达到2cm时,产科护理人员要立即通知相关医生,并将其送至待产室,由经验丰富且专业技能水平高的助产护士协助生产,在分娩的过程中要时刻与产妇保持沟通,及时有效地回答产妇的各种疑问,促使其实时了解分娩的进展情况,同时还要注重观察产妇的身体情况,一旦发生异常要立即采取科学措施给予应对,若是产妇在分娩的过程中疼痛难忍,护理人员要及时采取分娩镇痛措施,保证产妇在清醒的情况下顺利完成分娩。
  3.观察指标
  统计实验组和对照组产妇对护理工作的满意度和自然分娩率,并进行对比分析。
  4.统计学分析
  所有研究数据均采用spss19.0统计学分析软件进行处理和分析,计数数据采用X2检验,当P<0.05时表明差异具有统计学意义。
  二、结果
  通过统计产妇的自然分娩率发现,实验组有51名产妇通过自然分娩的形式实现了生产,仅有9名产妇实施了剖宫产手术,自然分娩率为85%;对照组有35名产妇通过自然分娩的形式实现了生产,有25名产妇实施了剖宫产手术,自然分娩率为58.33%,实验组产妇的自然分娩率显著高于对照组(P<0.05);在患者满意度方面,实验组有58名产妇对于护理工作很满意,仅有2名产妇认为护理工作还需要进一步改善,护理满意度为(96.67%),对照组有50名产妇认为护理工作全面细致,有10名产妇认为护理工作没有达到自己的各项要求,护理满意度仅为78.33%,实验组产妇的护理满意度显著高于对照组(P<0.05),数据体现了新型产科护理模式能够提升自然分娩率和护理满意度的效果。
  三、讨论
  妊娠分娩是育龄女性正常的生理过程,一些产妇对于分娩没有深入的认知,为了避免疼痛而选择剖宫产的形式分娩,却忽视了剖宫产带来的并发症以及对身体健康带来的伤害。随着新型护理模式的不断涌现和广泛应用,医院产科需要采取科学合理的护理措施,努力为孕产妇提供优质的护理服务,促使其深入了解自然分娩与剖宫产的利弊关系,意识到自然分娩的优越性,并注重孕产妇的心理护理和分娩过程护理,及时消除孕产妇的紧张感和恐惧感,以此来降低剖宫产率。在本次的研究中,实验组产妇的自然分娩率和护理满意度均高于对照组,表明新型护理模式有利于降低剖宫产率和提升护理满意度,具有很高的应用价值。
  四、结论
  总而言之,相对剖宫产分娩方式而言,自然分娩有着发生并发症可能性低和身体恢复快的显著特点,医院产科要积极创新护理模式,努力为产妇营造良好的分娩环境,提升产妇的自然分娩率和护理满意度,从而实现优生优育的目标。
  参考文献:
  [1]彭菊生.产科护理新模式对促进自然分娩的影响[J].基层医学论坛,2018,22(21):2930-2931.
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