目的分析多层螺旋CT血管成像(MSCTA)在肺静脉异位引流(APVD)诊断中的临床应用价值。方法病历资料为吉林省人民医院2015年5月至2017年3月经手术确诊的30例APVD患者。对MSCTA原始图像、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)和容积再现(VR)等后处理资料进行分析,观察异位引流静脉的位置、形态及异位连接情况及合并的心脏畸形,结合其他相关文献分析其MSCTA特点,并与超声心动图(TTE)结果进行对照。结果本组30例患者均经手术证实,MSCTA对30例患者的异位肺静脉数目、异位肺静脉走行及汇合位置可做出明确诊断。其中完全型24例,包括心上型14例,心内型8例,心下型1例,混合型1例。部分型6例,包括心上型4例,心内型2例。复杂性肺静脉异位引流22例,单纯性肺静脉异位引流8例;单纯性和复杂性肺静脉异位引流MSCTA与外科手术结果的一致性分别为100.0%和90.9%,TTE与外科结果的一致性分别为100.0%和72.7%。对单纯性肺静脉异位引流的诊断,MSCTA和TTE与手术结果均具有很高的诊断一致性。对复杂性肺静脉异位引流的诊断,MSCTA与手术结果的一致性要明显高于TTE,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCTA成像准确、直观,对APVD的诊断具有非常重要的价值。