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目的探讨索非布韦对丙肝患者临床应用的疗效、安全性以及对肝脏纤维化发生发展抑制作用的意义。方法选取2016-11~2017-09初诊于唐都医院普外科未合并肝硬化的慢性丙肝患者80例,采用随机数字法,每组40人分为对照组及观察组,两组间基线资料差异无统计学意义,具有可比性。对照组患者采用皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a 180μg/周,口服利巴韦林1 000 mg/d;观察组采用口服索非布韦400 mg/d,口服利巴韦林1 000 mg/d;两组均连续治疗12周。同时选取合并肝硬化代偿期的慢性丙肝患者40例,均采用口服索非布韦400 mg/d,口服利巴韦林1 000 mg/d方案连续12周。于12周、24周时定量分析患者血清中HCV-RNA水平,检测患者病毒学应答情况及持续应答情况;同时统计服药期间患者出现的不良反应;比较血清中Ⅲ型前胶原(PCⅢ)和透明质酸(HA)水平,判断肝脏纤维化水平。结果 12周时对照组病毒学应答率为82.5%,对照组应答率为95.0%,观察组效果明显优于对照组(P<0.01);24周时复查血清HCV-RNA持续阴性率,对照组72.5%,观察组90.0%,观察组依旧优于对照组(P<0.01)。用药24周后,PCⅢ和HA显著下降(P<0.01)。结论索非布韦对慢性丙肝的疗效更佳;相比聚乙二醇干扰素联合利巴韦林,索非布韦发生不良反应明显较少,安全性更高;索非布韦能够有效缓解肝脏纤维化进展。