【摘 要】
：
目的:分析急性缺血性中风早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)与中医证候、病史信息及常用血液学检查结果的相关性.方法:采用前瞻性巢式病例对照研究设计,共纳入119例同意随访并签署知情同意书的急性缺血性中风患者,记录其首诊时的病情状况、病史信息、血液学检查结果、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、缺血性中风证候要素诊断量表及NIHSS评分(第3天、第7-第10
【机 构】
：
北京中医药大学房山医院,北京102400;北京中医药大学中医脑病研究院,北京100700;北京中医药大学东直门医院,北京100700
论文部分内容阅读
目的:分析急性缺血性中风早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)与中医证候、病史信息及常用血液学检查结果的相关性.方法:采用前瞻性巢式病例对照研究设计,共纳入119例同意随访并签署知情同意书的急性缺血性中风患者,记录其首诊时的病情状况、病史信息、血液学检查结果、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、缺血性中风证候要素诊断量表及NIHSS评分(第3天、第7-第10天)等临床资料,以发病3～10 d是否出现END为终点事件,分为END组和非END组,以此分组回顾性分析入院时的病情状况、中医证候、病史信息及血液学检查结果之间的相关性.结果:轻型急性缺血性中风的END发生率高于中型急性缺血性中风(27.5％ vs 15.8％),但差异无统计学意义(P =0.091).气虚证患者END发生率明显高于非气虚证患者(35.6％ vs 17.6％),差异有统计学意义(P=0.030).两组END发病率在发病后时间[5.18(2.54,11.13)hvs 3.00(1.29,8.77)h]、淋巴细胞百分比(LY％)[22.6％(11.8,27.2)vs 25.7％ (20.3,32.48)]、尿素氮[6.61(4.81,7.94) vs 4.91(3.99,6.48)]、尿素氮/血肌酐≥15(30.4％ vs 11.1％)、谷丙转氨酶[14.5(11.5,22.25)vs 18(14,28)及D二聚体[0.77(0.33,1.22) vs 0.33(0.15,0.52)]方面比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).发病时间[OR =1.109,95％CI(1.030-1.193),P=0.006]、尿素氮[OR=1.382,95％ CI(1.085-1.761),P=O.009]、D二聚体[OR=2.735,95％ CI(1.407-5.317),P=O.003]进入回归方程,与早期神经功能恶化具有相关性.结论:发病时间、脱水状态和血液高凝状态会提高END发生率;气虚证患者的END发生率显著高于非气虚证患者.
其他文献
目的:探讨华蟾素通过IGF-1R信号通路对肝癌细胞增殖、迁移及侵袭的影响.方法:将肝癌HepG2细胞株随机分为不同浓度华蟾素注射液组(0.420 mg·L-、0.210 mg·L-1、0.105 mg·L-1、0.053 mg· L-1)及空白对照组,每组重复3次.待细胞融合度达80％左右时,各组培养基中加入相应浓度的药物,空白对照组加入等体积细胞培养基,培养48h.CCK-8法检测肝癌细胞的增殖抑制率;细胞侵袭迁移实验(Transwell)检测肝癌细胞迁移及侵袭情况;Western blot法检测细胞I
目的:基于网络药理学探讨鸡血藤治疗骨关节炎的潜在作用机制.方法:通过中药系统药理学数据库(traditional Chinese medicine systems pharmacology database,TCMSP),结合口服利用度及类药性筛选药物活性成分并预测作用靶点.使用Drugbank数据库、TTD数据库、Genecard数据库、OMIM数据库获取骨关节炎相关靶点,运用韦恩图(Venny 2.1.0)取交集基因,即鸡血藤治疗骨关节炎的靶点基因.借助Cytosacape 3.7.0软件绘制“药物-
目的:观察益髓方对胃癌小鼠化疗后骨髓抑制的改善作用及对骨髓造血功能的促进作用,并初步探究其作用机制.方法:将50只BALB/c小鼠随机分为正常组、模型组、吉粒芬组(12 μg· kg-1)、益髓方组(40.4g·kg-1)及吉粒芬+益髓方组(12μg·kg-1吉粒芬+40.4 g·kg-1益髓方).除正常组外,其余组小鼠皮下接种小鼠胃癌细胞(mouse forestom-ach carcinoma,MFC)建立胃癌荷瘤小鼠模型,当瘤体积达到200 mm3且无破溃时,腹腔注射环磷酰胺(cyclophosph
目的:探讨参附注射液对脓毒症模型小鼠脾脏淋巴细胞辅助性T细胞17(T helper cell 17,Th17)及调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)免疫平衡的影响.方法:将40只小鼠随机分为假手术组、模型组、参附注射液低剂量组(5 mL·kg-1)、参附注射液高剂量组(10 mL·kg-1),每组10只.除假手术组,其余大鼠采用盲肠结扎穿孔手术制备脓毒症模型.造模后2h各组小鼠每12 h给予腹腔注射相应药物1次,连续4次.计算小鼠脾脏指数;HE染色观察小鼠脾脏病理学改变;TUNEL
目的:观察益气活血通络方对骨搬移术后骨代谢及人可溶性细胞间黏附分子1(human soluble intercellular adhesion molecule 1,sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子1(soluble vascular cell adhesion molecule 1,sVCAM-1)的影响.方法:50例需要骨搬移术的四肢骨髓炎或外伤性四肢骨骼缺损患者,按随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组各25例.对照组患者给予骨搬移术;观察组在对照组治疗基础上,于骨搬移过程开始后第1天给予
目的:观察通秘合剂方治疗气阴两虚型便秘的临床疗效及安全性.方法:采用多中心、双盲、随机对照的研究方法,将132例诊断为气阴两虚证的便秘患者随机分为治疗组69例和对照组63例;最终符合标准123例,其中治疗组65例,对照组58例.治疗组给予通秘合剂方颗粒制剂口服治疗;对照组给予比沙可啶肠溶片口服治疗.为保证盲法,二者均装入相同的胶囊中.治疗1个月后比较两组患者西医症状积分、中医证候疗效评分及临床综合疗效.结果:治疗组西医症状积分的全分析集和符合方案集评分均显著低于对照组(P＜0.05);治疗组中医证候积分的
目的:观察柴朴汤联合化痰消瘀方治疗胃癌前病变伴焦虑抑郁(脾虚肝郁证)患者的临床疗效.方法:68例胃癌前病变伴焦虑抑郁状态(脾虚肝郁证)患者按随机数字表法分为对照组33例和治疗组35例.两组患者均给予抑制胃酸、保护胃黏膜、促胃肠动力、改善消化、补充叶酸和抗焦虑等西医常规疗法.治疗组在常规治疗的基础上给予柴朴汤联合化痰消瘀方,两组疗程均为6个月.治疗后,比较两组患者治疗前后中医证候积分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depres
目的:基于关联规则算法分析2015年版《中华人民共和国药典》中含当归方剂的组方规律.方法:收集整理《中华人民共和国药典》中含有当归的方剂,构建含当归的方剂数据库.利用Python算法库中的apyori 1.1.2实现Apriori算法,运用频次统计、关联规则等数据挖掘方法,对含当归方剂的功能主治、证候分布、配伍组方规律进行分析,并对高频证候气血两虚、血瘀、外伤瘀滞进行深度分析.结果:当归的临床应用涵盖了377种疾病,68种中医证候,其组成的方剂涉及473味中药.主治疾病以乏力、眩晕和月经不调为最高频次,高
五灵脂为“寒号鸟”粪,即鼯鼠科动物复齿鼯鼠Trogopterus xanthipes Milne-Edwards的干燥粪便.五灵脂的炮制方法较为常见的是加酒拌炒,有“行血生用,止血炒用”的记载.五灵脂配伍温里药高良姜,有活血祛瘀、温中止痛的功效,长于治疗寒邪内侵所致的心腹冷痛;配伍熄风药全蝎,有活血熄风定惊之功,常治疗肝风内动兼瘀血内阻所致的惊风抽搐;与川(草)乌配伍,具有温经通脉、宣痹止痛之功,长于治疗寒凝血瘀所致的风寒痹痛;配伍理气药青皮或陈皮,为治疗食积疳证、胸脘痞满的常用药;与川芎、当归配伍,治疗
目的:观察调盆稳脊法治疗骶髂关节紊乱症的临床疗效.方法:80例骶髂关节紊乱患者随机分为观察组和对照组,每组40例.对照组给予常规牵引配合推拿治疗,观察组在对照组治疗基础上给予“骨正筋柔”理论为指导的调盆稳脊法治疗.治疗后,比较两组患者的临床疗效、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、日本骨科学会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)腰功能评分、Oswestry功能指数(Oswestry disability index score,ODI