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【摘要】目的：探讨手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响。方法：选取2018年1月至2019年2月期间在我院采取手术治疗的各类骨科疾病患者168例，分为观察组和对照组，每组均84例。对照组给予常规护理管理，观察组在此基础上给予手术室护理管理。结果：观察组术中手卫生不彻底、术中频繁活动、器械消毒不彻底、术中护理操作不规范等发生率（5.95%），显著低于对照组（20.24%），差异显著P<0.05。观察组泌尿道感染、切口感染、呼吸道感染等发生率（4.76%），显著低于对照组（11.90%），差异显著P<0.05。结论：手术室护理管理能够有效降低骨科手术患者术中护理不规范行为的发生，有效规避医院感染的高危因素，显著降低患者的医院感染发生率。
【关键词】手术室护理管理;骨科手术患者;医院感染
【中图分类号】R472.3
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0142-02
骨科手术患者是临床上一个数量较大的患者群体，且这类患者往往具有创伤较大、出血多的临床特征，导致其成为了医院感染的高发人群[1]。对于骨科手术患者来说，一旦在围术期出现医院感染，不仅会对患者的骨折愈合产生不利影响，严重危害患者的术后康复，同时也会增加患者的治疗成本，给患者及其家庭带来较大的心理负担和经济负担[2]。因此，积极地加强手术室护理管理，有效规避手术室中引起医院感染的高危因素，有效降低患者医院感染发生率具有重要的意义[3]。笔者以下就对手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响进行了分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月至2019年2月期间在我院采取手术治疗的各类骨科疾病患者168例，按照随机原则将其分为观察组和对照组，每组均包含84例患者。观察组84例患者，女36例，男48例，年龄在22-70岁之间，平均年龄在（47.1±4_3）岁。对照组84例患者，女34例，男50例，年龄在21-71岁之间，平均年龄在（46_3±3.7）岁。两组患者各项基本资料和病情程度分布情况均相当，P>0.05，不存在显著差异性，具有可比性。本次研究已获得了我院伦理委员会的批准，且入组患者及其家属均对本次研究内容知情，并获得了其同意。
1.2 研究方法
对照组给予常规护理管理，主要包括：术前访视、心理疏导、准备手术物品和器械，配合手术治疗等。
观察组在对照组基础上给予手术室护理管理，具体包括：①规范手术护理操作流程：组织手术室护理人员接受相关的培训和学习，主要采取的方式为集中培训、组织讲座、交流学习等。主要的内容为如何规范手术护理操作流程，明确掌握哪些护理操作为不规范行为，如何纠正这些行为。其次要以科室为依托，制定科学、合理的手术室护理操作流程，并以护士长为核心组织日常落实监督小组，对手术室护理操作流程的落实实施情况进行监督和管理。②培养护理人员自身的良好卫生习惯：严格约束和监督护理人员手术室护理全程执行无菌操作原则。严格控制手术室内人员的走动，当手术开始后，禁止人员出入。及时将手术室产生的垃圾进行清除、消毒。手术室日常管理中，要做到温湿度控制合理，每日按时通风、消毒。③规避医院感染危险因素：科室定期组织医护人员展开讨论，对引起骨科手术患者医院感染的危险因素进行分析和总结，并探讨出具有针对性的防控措施，来改善手术室护理情况。
1.3 统计学方法
通过SPSS21.0对研究数据进行分析，所获得的手术室护理中不规范行为发生率、医院感染发生率等数据，采取（%）表示，实施卡方检验;而年龄等数据，则采取（x±s）形式表示，并进行t检验。检验结果以P<0.05为差异具有显著性。
2 结果
2.1 两组患者手术室护理中不规范行为发生率比较
观察组术中手卫生不彻底、术中频繁活动、器械消毒不彻底、术中护理操作不规范等发生率（5.95%），显著低于对照组（20.24%），差异显著P<0.05。表1：
2.2 两组患者的医院感染发生情况比较
观察组泌尿道感染、切口感染、呼吸道感染等发生率（4.76%），显著低于对照组（11.90%），差异显著P<0.05。表2：
3 讨论
骨科手术是临床上常见的一类手术，该手术治疗过程中存在侵袭性、复杂性的临床特征，手术治疗过程中，往往需要较大的手术切口，且术中会有一定的失血量，因此，导致这类患者的医院感染风险相对较高[4]。我院为了降低骨科手术患者的医院感染发生率，实施了手术室护理管理。在强化基础管理的前提下，将手术室医护人员的管理作为重点，组织其学习手术护理操作流程，积极纠正护理人员不恰当、不科学、不规范的护理操作;通过强化手术室护理人员手卫生干预工作，有效避免由于护理人员手卫生不合格引起的感染。实践表明术中频繁活动、器械消毒不彻底、术中护理操作等不规范行为，均是引起骨科手术患者发生医院感染的主要原因，而通过手术室护理管理干预能够有效对以上各项医院感染高危因素进行规避，从而消除了由以上不规范行为而引起的医院感染，使患者的医院感染率得到有效控制，为促进患者术后康复提供了利好条件。
综上，手术室护理管理能够有效降低骨科手术患者术中护理不规范行为的发生，有效规避医院感染的高危因素，显著降低患者的医院感染发生率。
参考文献
[1]丁宝，薛东芳，潘娜，等.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染發生率的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（06）：102-103
[2]李宁.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果分析[J].现代预防医学，2014，41（03）： 567-568， 575
[3]郑毅飞手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果分析[J]临床医药文献电子杂志，2017，5（72）：14150-14150.
[4]高月琴规范化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果观察[J]中国继续医学教育，2017，9 （13）：229-230
【关键词】手术室护理管理;骨科手术患者;医院感染
【中图分类号】R472.3
【文献标识码】B
【文章编号】1002-8714（ 2019） 03-0142-02
骨科手术患者是临床上一个数量较大的患者群体，且这类患者往往具有创伤较大、出血多的临床特征，导致其成为了医院感染的高发人群[1]。对于骨科手术患者来说，一旦在围术期出现医院感染，不仅会对患者的骨折愈合产生不利影响，严重危害患者的术后康复，同时也会增加患者的治疗成本，给患者及其家庭带来较大的心理负担和经济负担[2]。因此，积极地加强手术室护理管理，有效规避手术室中引起医院感染的高危因素，有效降低患者医院感染发生率具有重要的意义[3]。笔者以下就对手术室护理管理对骨科手术患者医院感染发生率的影响进行了分析。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年1月至2019年2月期间在我院采取手术治疗的各类骨科疾病患者168例，按照随机原则将其分为观察组和对照组，每组均包含84例患者。观察组84例患者，女36例，男48例，年龄在22-70岁之间，平均年龄在（47.1±4_3）岁。对照组84例患者，女34例，男50例，年龄在21-71岁之间，平均年龄在（46_3±3.7）岁。两组患者各项基本资料和病情程度分布情况均相当，P>0.05，不存在显著差异性，具有可比性。本次研究已获得了我院伦理委员会的批准，且入组患者及其家属均对本次研究内容知情，并获得了其同意。
1.2 研究方法
对照组给予常规护理管理，主要包括：术前访视、心理疏导、准备手术物品和器械，配合手术治疗等。
观察组在对照组基础上给予手术室护理管理，具体包括：①规范手术护理操作流程：组织手术室护理人员接受相关的培训和学习，主要采取的方式为集中培训、组织讲座、交流学习等。主要的内容为如何规范手术护理操作流程，明确掌握哪些护理操作为不规范行为，如何纠正这些行为。其次要以科室为依托，制定科学、合理的手术室护理操作流程，并以护士长为核心组织日常落实监督小组，对手术室护理操作流程的落实实施情况进行监督和管理。②培养护理人员自身的良好卫生习惯：严格约束和监督护理人员手术室护理全程执行无菌操作原则。严格控制手术室内人员的走动，当手术开始后，禁止人员出入。及时将手术室产生的垃圾进行清除、消毒。手术室日常管理中，要做到温湿度控制合理，每日按时通风、消毒。③规避医院感染危险因素：科室定期组织医护人员展开讨论，对引起骨科手术患者医院感染的危险因素进行分析和总结，并探讨出具有针对性的防控措施，来改善手术室护理情况。
1.3 统计学方法
通过SPSS21.0对研究数据进行分析，所获得的手术室护理中不规范行为发生率、医院感染发生率等数据，采取（%）表示，实施卡方检验;而年龄等数据，则采取（x±s）形式表示，并进行t检验。检验结果以P<0.05为差异具有显著性。
2 结果
2.1 两组患者手术室护理中不规范行为发生率比较
观察组术中手卫生不彻底、术中频繁活动、器械消毒不彻底、术中护理操作不规范等发生率（5.95%），显著低于对照组（20.24%），差异显著P<0.05。表1：
2.2 两组患者的医院感染发生情况比较
观察组泌尿道感染、切口感染、呼吸道感染等发生率（4.76%），显著低于对照组（11.90%），差异显著P<0.05。表2：
3 讨论
骨科手术是临床上常见的一类手术，该手术治疗过程中存在侵袭性、复杂性的临床特征，手术治疗过程中，往往需要较大的手术切口，且术中会有一定的失血量，因此，导致这类患者的医院感染风险相对较高[4]。我院为了降低骨科手术患者的医院感染发生率，实施了手术室护理管理。在强化基础管理的前提下，将手术室医护人员的管理作为重点，组织其学习手术护理操作流程，积极纠正护理人员不恰当、不科学、不规范的护理操作;通过强化手术室护理人员手卫生干预工作，有效避免由于护理人员手卫生不合格引起的感染。实践表明术中频繁活动、器械消毒不彻底、术中护理操作等不规范行为，均是引起骨科手术患者发生医院感染的主要原因，而通过手术室护理管理干预能够有效对以上各项医院感染高危因素进行规避，从而消除了由以上不规范行为而引起的医院感染，使患者的医院感染率得到有效控制，为促进患者术后康复提供了利好条件。
综上，手术室护理管理能够有效降低骨科手术患者术中护理不规范行为的发生，有效规避医院感染的高危因素，显著降低患者的医院感染发生率。
参考文献
[1]丁宝，薛东芳，潘娜，等.手术室护理管理对骨科手术患者医院感染發生率的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（06）：102-103
[2]李宁.手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果分析[J].现代预防医学，2014，41（03）： 567-568， 575
[3]郑毅飞手术室护理管理对骨科手术医院感染的干预效果分析[J]临床医药文献电子杂志，2017，5（72）：14150-14150.
[4]高月琴规范化手术室护理管理对骨科手术院内感染的干预效果观察[J]中国继续医学教育，2017，9 （13）：229-230