【摘 要】
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目的 研究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强核磁共振(MRI)在高度异型增生结节(HGDN)转化富血供肝细胞癌(HCC)风险评估中的应用.方法 回顾性收集2015年8月到2019年8月海安市人民医院接受检查的72例HGDN患者临床信息,按照其随访后是否发生富血供HCC将其分为HGDN组(n=39)和HCC组(n=33),两组皆在进入医院确诊当天检查Gd-EOB-DTPA增强MRI,记录病灶结节数及直径,分析两组轴位T1加权成像(T1WI)、轴位T2加权成像(T2WI)、扩散加权成像(DWI)、肝胆期
【机 构】
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226600 江苏 海安市人民医院影像科
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目的 研究钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强核磁共振(MRI)在高度异型增生结节(HGDN)转化富血供肝细胞癌(HCC)风险评估中的应用.方法 回顾性收集2015年8月到2019年8月海安市人民医院接受检查的72例HGDN患者临床信息,按照其随访后是否发生富血供HCC将其分为HGDN组(n=39)和HCC组(n=33),两组皆在进入医院确诊当天检查Gd-EOB-DTPA增强MRI,记录病灶结节数及直径,分析两组轴位T1加权成像(T1WI)、轴位T2加权成像(T2WI)、扩散加权成像(DWI)、肝胆期及动静脉期相对于正常肝实质的高、等、低信号,同时通过Kappa检验分析Gd-EOB-DTPA增强MRI扫描诊断富血供HCC时的灵敏度、特异度、准确率.结果 HGDN转化富血供HCC发生率为45.83％(33/72),HCC患者病灶结节检出率为44.35％(51/114).HGDN组等高信号T1WI、低等信号T2WI、高等信号肝胆期、等低信号DWI患者比例显著高于HCC组(65.08％vs 37.25％,57.14％vs 31.37％,77.78％vs 11.76％,74.60％vs 23.53％),动脉期强化、门静脉期廓清患者比例显著低于HCC组(34.92％vs 54.90％,28.57％vs 49.02％),差异有统计学意义(P<0.05).Gd-EOB-DTPA增强MRI预测HGDN转化为富血供HCC的灵敏度为87.88％,特异度为84.62％,准确率为86.11％,Kappa值为0.722.结论 Gd-EOB-DT PA增强M RI在HGDN转化富血供HCC的风险评估中具有较高价值,值得临床推广.
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