目的:对比性研究连续性肾替代及自动腹膜透析治疗心脏术后急性肾损伤的治疗效果。方法:筛选于2013年7月~2015年3月期间在海南省农垦总医院及海口市人民医院行心脏手术,术后并发急性肾损伤符合条件的患者80例,40例患者实施自动化腹膜透析,根据透析剂量分为150 ml·kg-1·d-1(A1组)20例和300 ml·kg-1·d-1(A2组)20例,40例患者实施连续性肾替代疗法,根据透析剂量分为25 ml·kg-1·h-1(C1组)20例和40 ml·kg-1·h-1(C2组)20例,记录透析前、治疗(12 h、24 h、48 h、72 h)后,患者血BUN、Scr、钾离子(K+)浓度,记录各组治疗效果及不良事件发生情况。结果:A1、A2、C1及C2组治疗后血BUN、Scr及血K+各时间点均有不同程度的降低,其中在72 h时降低显著(P<0.01);各组30 d存活率差异无统计学意义,A2组较A1组在肾功能完全恢复率、肾功能完全恢复所需时间、肾功能总恢复率及少尿缓解所需时间上差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);C2组较C1组肾功能完全恢复所需时间及少尿缓解所需时间上差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);C1较A1,C2较A2少尿缓解所需时间长,差异有统计学意义(P<0.01);A2较A1组、C2较C1组心动过速发生率高,C2组较C1组、A2组低血压发生率高,差异有统计学意义(P<0.05);在凝血发生率方面,各组差异无统计学意义。结论:两种方法治疗心脏术后急性肾损伤大剂量治疗效果较好,但不良事件发生率大剂量较高,APD在不良时间发生率及少尿缓解上优势明显。