【摘 要】
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糖皮质激素(GC)是目前最有效控制持续性哮喘的药物.然而,哮喘人群对GC治疗效果存在明显差异.激素抵抗型(SR)哮喘应用高剂量GC治疗效果不佳,且严重影响该类患者的生活质量,甚
【机 构】
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兰州大学第一临床医学院,甘肃 兰州,730000
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糖皮质激素(GC)是目前最有效控制持续性哮喘的药物.然而,哮喘人群对GC治疗效果存在明显差异.激素抵抗型(SR)哮喘应用高剂量GC治疗效果不佳,且严重影响该类患者的生活质量,甚至危及生命.因此探究SR哮喘发病的具体机制及针对性治疗策略具有重要意义.近年来发现多种发病机制参与SR哮喘的发生发展,包括糖皮质激素受体(GR)与GC结合力的降低、GRβ 表达的增加、核转录因子活化蛋白1(AP-1)和核因子-κB(NF-κB)的过度激活、组蛋白乙酰化的异常及免疫介导的细胞因子失调等.此外,国内外多项研究表明维生素D可提高SR哮喘人群对GC的敏感性.该文就SR哮喘发病机制及维生素D参与其相关机制综述如下.
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