血液透析在糖尿病肾病中的实施效果探究

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  【摘要】目的:浅析血液透析联合血液灌流在糖尿病肾病患者中的临床疗效。方法:抽取我院2020年7月-2021年5月期间接收的糖尿病肾病患者进行分组研究,按入院先后分为对照组和实验组,对照组8例和实验组9例,共计患者17例。对照组患者实施常规血液透析,实验组患者在对照组的基础上实施血液灌流。比较两组患者的治疗有效率和生化指标。结果:两组患者在经过治疗以后的临床症状都有所改善,其中实验组患者在治疗有效率的对比中较对照组更高(P<0.05),对比有统计学意义;在肾小球过滤、内生肌酐清除率和糖化血红蛋白的对比中,实验组患者也同样优于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:在治疗糖尿病肾病时,血液灌流的治疗效果更好,能显著改善患者的各项指标,值得推广应用。
  【关键词】糖尿病肾病;血液灌流;实施效果;探究
  糖尿病肾病是糖尿病中后期出现的一种常见并發症,主要指糖尿病患者在长期高糖的机体下对肾脏造成的不可逆的损害。糖尿病肾病患者还会合并失眠、脑梗塞、眼底出血或心肌梗死等重大疾病,对患者的生活质量和生存质量带来严重的影响。临床上目前无法治愈糖尿病肾病,只能通过治疗缓解患者的病情,我院现采用血液灌流对糖尿病肾病患者进行治疗,具体方法实施如下。
  1资料与方法
  1.1基础资料
  本院选择的患者均来自2020年7月-2021年5月期间收治的17例糖尿病肾病患者,按入院时间分为对照组(8例)和实验组(9例)。对照组中男性患者5例,女性患者3例,年龄从57岁到83岁,平均(71.26±3.79)岁,患病时间从1年到8年,平均(5.15±2.18)年;实验组中男性患者5例,女性患者4例,年龄从58岁到84岁,平均(71.57±3.48)岁,患病时间2年到9年,平均(5.49±2.47)年。两组患者在上诉一般资料的比较差异不大(P>0.05),没有统计学对比意义。参选患者均在我院进行血液透析,并且无其他重大疾病,如肿瘤疾病、心脏病等等。
  1.2研究方法
  对照组患者给予血液透析:将患者身体内的血液通过空心纤维馆引流至体外,将引流出的血液和透析液以弥散、超滤和吸附的原理进行交换。每周3次,每次4小时。
  实验组给予血液灌流:将灌流器和透析器连接,将血流量控制于200ml/min,每次治疗2h,每周1次,连续治疗8周。
  1.3指标观察和分析
  1.3.1对比实验组患者和对照组患者的治疗有效率。结果分为显效、有效和无效,治疗有效率=总例数/(显效+有效)×100%。
  1.3.2比较两组患者治疗后的肾小球过滤值、内生肌酐清除率值、糖化血红蛋白值。
  1.4统计学方式
  采用统计学软件SPSS17.0进行处理,百分率%表示时,用X2检验;( 士s)表示时,用t检验,当P<0.05时,数据对比有统计意义。
  2结果
  2.1治疗有效率对比
  实验组的治疗有效率显著高于对照组(P<0.05),对比之间有统计意义,见表1。
  2.2生化指标数值比较
  经过治疗,实验组患者的各项生化指标较对照组更优(P<0.05),差异存在对比意义,见表2。
  3讨论
  糖尿病肾病发展到末期会诱发患者心脑血管疾病、消化系统疾病和神经系统给疾病,对患者的生命带来威胁。透析是治疗糖尿病肾病最有效的方法之一,透析方式分为血液透析和血液灌流两种。血液透析是比较常见的,主要是清除血液中的尿素氮和肌酐等一些小分子物质,清除患者体内多余的水分,但血液透析需要患者来医院,由医生和护理进行操作,对于行动不便的患者较为麻烦。所以临床一般采用血流灌注将其血液引出体外的循环系统,使用灌洗器的吸附剂将血液里中大分子甲状旁腺激素、毒物和代谢产物清除,可以减轻皮肤瘙痒的毒素,同时对于大分子物质也有较好的清除能力,能保护好患者仅剩的微量肾功能,而且还能居家自行操作,减少了路上奔波带来的疲劳感。我本研究结果也表明了血液灌流的有效性。
  综上所述,在治疗糖尿病肾病时,血液灌流的临床诊疗效果更好,不仅能有效的改善患者生化指标,还能提高治疗的效率,此治疗方式值得应用与推广。
  参考文献
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