【摘 要】
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患者,男,23岁.因乙型肝炎病史16年,乏力、纳差、中上腹饱胀2周入院.患者自诉于7岁时曾患急性乙型肝炎,经治疗后好转,未严格随访.此次于入院前2周起,因劳累及大量饮酒后,出现
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患者,男,23岁.因乙型肝炎病史16年,乏力、纳差、中上腹饱胀2周入院.患者自诉于7岁时曾患急性乙型肝炎,经治疗后好转,未严格随访.此次于入院前2周起,因劳累及大量饮酒后,出现中上腹饱胀不适,同时乏力、胃纳减退,有恶心、厌油,无呕吐、发热,尿色加深似浓茶水样,疑"肝炎"复发,查肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)880.0U/L,HBsAg(+),病程中无呕血、黑便,无皮肤瘙痒,无皮疹,乙型肝炎家族史不详,门诊以慢性乙型病毒性肝炎收治入院.入院查体无阳性体征,血常规:白细胞4.9×109/L,血小板162×109/L,凝血酶原时间15.8s.肝功能:ALT 698.0U/L,天冬氨酸氨基转移酶267.0U/L,总胆红素20.0μmol/L,余正常,血脂、血糖、甲状腺功能正常,胆碱酯酶:7266U/L.甲、丙、丁、戊(-),HBV-M:HBsAg(+),HBeAg(+),抗-HBc(+).B型超声:肝胆脾无异常发现.
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