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目的:探讨腹腔镜远端胃癌根治术中静脉定位、变异和游离方法.方法:回顾复习腹腔镜远端胃癌根治术的录像,分析静脉腹腔镜下定位的解剖学标志,观察静脉汇入途径的变异,归纳总结腹腔镜下静脉游离的技术特点.结果:所有观察病例手术时间120~280 min,术中失血10~300 mL,无因静脉处理失当而中转开腹,无手术死亡病例.结论:腹腔镜远端胃癌根治术中注意识别静脉的解剖学标志、熟悉静脉汇入途径及变异、正确的解剖层面、血管鞘内游离静脉是手术成功的重要环节.