目的观察依托咪酯用于老年人无痛胃肠镜检查的临床效果。方法选择行无痛性胃肠镜检查治疗老年患者70例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为两组各35例,A组静脉缓慢注入芬太尼1μg/kg、依托咪酯0.2-0.4mg/kg,B组静脉缓慢注入芬太尼1μg/kg、丙泊酚2-2.5mg/kg。观察两组患者胃肠镜检查前、注药后1min、5min、术毕的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、血氧饱和度(SPO2)的变化。同时记录患者清醒时间、定向力正常时间、离开医院时间、不良反应。结果 A组MAP、HR、RR、SPO2较术前有不同程度下降,但无显著差异;B组MAP、HR、RR、SPO2变化有显著差异(P<0.05)。患者清醒时间、定向力正常时间及离开医院时间A、B两组无显著性差异。不良反应A组大于B组,有显著差异(P<0.05)。结论依托咪酯、丙泊酚复合芬太尼用于老年患者无痛胃肠镜检查治疗安全有效。依托咪酯复合芬太尼对于循环、呼吸影响轻微,更适用于老年患者的无痛性胃肠镜检查治疗。