目的:探讨抑郁症患者治疗前后自动思维、应付方式变化对抑郁严重程度变化的影响及其相互作用。方法:对97例抑郁症患者分别在其入、出院时进行测评,测评工具包括自评抑郁量表、自动思维问卷和归因方式问卷。此外对1 0 0例正常对照亦进行上述测评,其中2 9例在1 5 - 2 0天后重测。结果:自动思维问卷得分、归因方式问卷得分的logistic回归分析、路径分析表明,自动思维、对正性事件的整体性维度的归因方式对抑郁程度的影响有显著作用,自动思维的变化对SDS的变化的直接影响最大(路径系数为0 .572 ) ,归因方式中正性事件整体性归因的变化为其次(路径系数为- 0 .1 93) ,而自动思维的变化与归因方式中正性事件整体性归因的变化的相互影响较小(路径系数为- 0 .1 88)。结论:自动思维、对正性事件的整体性维度的归因方式对抑郁严重程度有显著影响。